问题:
[单选] 女性,42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛,心慌、气急、大汗淋漓。查体:心率120次/分,血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆,移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180mol/L。首先应考虑的肾移植并发症是()。
超急性排斥反应。移植肾尿瘘。移植肾破裂。慢性排斥反应。移植肾输尿管梗阻。
问题:
[单选] 女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是()。
移植物抗宿主病。卡氏肺囊虫肺炎。肺炎支原体肺炎。肺炎链球菌肺炎。肺炎克雷伯杆菌肺炎。
问题:
[单选] 等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是()。
消化液或体液的大量丧失。恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥。短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现。实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高。动脉血血气分析有混合性酸碱失衡。
问题:
[单选] 等渗性缺水除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选()。
等渗盐水。平衡盐溶液。2:1溶液。改良达罗液。5%葡萄糖氯化钠溶液。
问题:
[单选] 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()。
水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态。水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态。水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态。水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态。钠与水等比例丢失,细胞外液渗透压正常。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 诊断低渗性缺水的依据中,下列不正确的是()。
消化液持续丢失,应用利尿剂未注意补钠盐。恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒。尿比重常在1.010以下,尿Na+和Cl-明显减少。血清钠高于150mmol/L。红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 低渗性缺水补充钠盐的计算公式,正确的是()。
需补钠量(mmol)=[130mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)。需补钠量(mmol)=[132mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)。需补钠量(mmol)=[142mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)。需补钠量(mmol)=[152mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)。需补钠量(mmol)=[162mmol/L-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)。
问题:
[单选] 重度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是()。
0.9%氯化钠溶液。5%葡萄糖氯化钠溶液。5%氯化钠溶液。改良达罗液。平衡盐溶液。
问题:
[单选] 高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()。
失水多于失钠,细胞外液渗透压升高。失钠多于失水,细胞外液渗透压降低。钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化。先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗。先失钠后失水,细胞外液先低渗后高渗。
问题:
[单选] 诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是()。
摄入水分不足,水分丧失过多。口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状。血浆渗透压<290mOsm/L。血清钠在150mmol/L以上。红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高。