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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是()

嗜碱性粒细胞增高。NAP染色积分减低。骨髓原始细胞>20%。外周血原始细胞>20%。白血病裂孔现象。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项符合慢性淋巴细胞白血病()

外周血检查见淋巴细胞绝对值大于4×10/L。骨髓增生明显活跃或极度活跃,骨髓中淋巴细胞大于30%。外周血持续性淋巴细胞增多为特征。外周血多见幼淋和原淋。骨髓中粒细胞系和红细胞系减少,巨核细胞增多。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 与慢性粒细胞白血病血象不符合的是()

白细胞数量显著升高。可见各阶段粒细胞。嗜碱粒细胞可高达10%~20%。初诊病例血小板多降低。多呈正细胞正色素性贫血。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是()

WBC增高,达(30~100)×109/L。幼淋巴细胞显著增多,>30%。骨髓粒系及红系细胞均明显减少。Ph染色体阴性。骨髓淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞50%以上,原始及幼稚淋巴细胞少见。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,67岁,因低热、乏力两月余就诊。两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm。RBC4.25×109/L,Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%,PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()

急性淋巴细胞白血病。急性粒细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病。慢性粒细胞白血病。幼淋巴细胞白血病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,45岁,乏力、体重减轻3月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。检验:Hb78g/L,WBC35.2×10<sup>9</sup>/L,PLT135×10<sup>9</sup>/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%.淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显降低。本病最可能的诊断()

A.类白血病反应。急性感染。恶性肿瘤。急性粒细胞白血病。慢性粒细胞白血病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,45岁,乏力、体重减轻3月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。检验:Hb78g/L,WBC35.2×10<sup>9</sup>/L,PLT135×10<sup>9</sup>/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%.淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显降低。病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()

A.急性粒细胞白血病(M型)。骨髓增生异常综合征。粒细胞型类白血病反应。慢性粒细胞白血病急性变。骨髓纤维化。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,45岁,乏力、体重减轻3月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。检验:Hb78g/L,WBC35.2×10<sup>9</sup>/L,PLT135×10<sup>9</sup>/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%.淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显降低。确诊本病的最有意义的依据是()

A.造血干细胞集落培养。腹部超声波检查。骨髓象检查。Ph染色体阳性。电镜超微结构检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选()

A.肝功能检查。骨髓细胞学检查。淋巴结穿刺涂片。细胞化学染色。血常规检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb40g/L,WBC18×10<sup>9</sup>/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。在进行化疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高;涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是()

A.中枢神经系统白血病。淋巴瘤。细菌性脑膜炎。病毒性脑炎。以上都不是。