问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。如甲亢症状已控制,还需进行的术前准备是()
A.继续服用硫氧嘧啶类药物。限制活动。高热量、高蛋白饮食。服用碘剂2~3周。注意心率及血压的变化。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。施行甲状腺次全切除术后8小时,患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀,引流口少许渗血。此时应立即()
A.静脉注射地塞米松。面罩给氧。送手术室拆去缝线探查。气管插管。紧急气管切开。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。此时合理的处理是()
A.应用镇静剂和安眠药。B.服用硫氧嘧啶类药物。C.检测基础代谢率、喉镜检查、颈部X线片、心电图检查。D.T3、T4检查及碘吸收试验。E.以上都是。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,33岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。面色青紫,颈部敷料呈红色。下列并发症中,哪项可能性大()
A.喉返神经损伤。喉上神经损伤。切口内出血。甲状腺危象。甲状旁腺损伤。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,33岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。面色青紫,颈部敷料呈红色。下述处理方法最恰当的是()
A.更换敷料,高流量吸氧。床旁打开切口,清除血肿。补液,降温治疗,同时静脉给予肾上腺皮质激素。抗甲状腺药物治疗,静脉给予碘剂。静脉推注葡萄糖酸钙。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是()
A.再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术。对右颈部淋巴结行局部放射治疗。口服甲状腺素,使血中TSH下降至"0"。手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查。放射性性I治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是()
A.肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除。肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除。有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术。属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除。应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。下列哪一种检查有助于诊断()
A.甲状腺核素扫描。B.甲状腺素测定。C.B型超声波。D.基础代谢。E.甲状腺穿刺。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。下列哪一种药物作试验性治疗()
A.醋酸泼尼松(强的松)。卢戈溶液。丙硫氧嘧啶。核素。甲状腺片。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时,选用哪一种治疗方法较好()
A.气管切开。鼻管氧吸入。气管插管。甲状腺峡都切除。两侧甲状腺大部切除。