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问题:

[单选,A2型题] 某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+缩宫素5U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为()

继续滴缩宫素,待宫口开全后作会阴切开助产。产钳术助产。胎头吸引术助产。会阴切开后头皮钳牵引助产。停滴缩宫素并立即剖宫产。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3.400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()

A.短期内处理,尽快剖宫产。缩宫素引产,缩短第二产程。测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩。氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩。人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3.400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此时最可能的诊断是()

A.脐带缠绕。B.脐带脱垂。C.脐带先露。D.脐带打结。E.脐带扭转。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3.400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。此时首选的处理应除外哪项()

A.吸氧+抬高臀部。B.人工破膜观察羊水性状。C.胎心监测。D.B超诊断。E.做好剖宫产准备。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是()

A.重型胎盘早剥。脐带帆状附着的前置血管破裂。部分性前置胎盘。胎盘边缘血窦破裂。轮廓状态盘。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为()

A.脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂。B.胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂。C.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着。D.胎盘呈马蹄状,并有副胎盘。E.胎盘表面呈现紫色,有血块压迹。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此患者的临床诊断主要根据的是下列哪一项()

A.产前诊断通过阴道检查来确诊。取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞。脐血流图。彩色超声多普勒。B超检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,孕39周,破水2小时入院,查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及波动的脐带,宫缩规律,胎心率140~150次/分。此患者的诊断为()

A.臀位胎膜早破。臀位足先露,脐带脱垂。臀位脐带先露。脐带脱垂,胎儿窘迫。先兆早产,脐带脱垂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,孕39周,破水2小时入院,查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及波动的脐带,宫缩规律,胎心率140~150次/分。此时最佳的处理方案为()

A.静脉给予缩宫素,待宫口开全行臀牵引。行脐带还纳术。实行外倒转术。立即行剖宫术。以上都不对。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊,从未进行过产前检查。医师在其腹部检查时,发现的危急情况是()

A.子宫收缩乏力。胎头尚未入盆。腹部出现病理缩复环。胎位扪不清。尿潴留。