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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,70岁,陈旧性前壁心肌梗死,散步后感气急,休息后减轻。患者心功能继续恶化,会出现()

A.端坐呼吸。心律失常。心肌再梗死。肺栓塞。电解质紊乱。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为()

A.肺梗死。高血压危象。急性心肌梗死。心脏神经官能症。高血压脑病。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该病人出现哪项心律失常,需立即消除()

A.房颤。窦性心动过速。室上性心动过速。室性心动过速。Ⅰ型房室传导阻滞。

问题:

[单选,案例分析题] 男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。心电图的定位诊断是()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波,ST段抬高。V1~V3出现病理性Q波,ST段抬高。Ⅰ、aVL、V1~V6出现病理性Q波,ST段抬高。V3~V5出现病理性Q波,ST段抬高。V5~V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波,ST段抬高。

问题:

[单选,案例分析题] 男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。第二日,患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/60mmHg,此时不宜使用下列哪种药物()

A.静滴硝酸甘油。静滴多巴胺。静滴多巴酚丁胺。静滴低分子右旋糖酐。静滴肝素。

问题:

[单选,案例分析题] 男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。若该患者出现室性早搏,药物难以控制,可能与哪种电解质紊乱有关()

A.低钾低钠血症。低钾低氯血症。低钠低镁血症。低钠低氯血症。低钾低镁血症。

问题:

[单选,案例分析题] 男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓,心率40次/分,最恰当的治疗药物是()

A.多巴胺。美托洛尔。利多卡因。异丙肾上腺素。阿托品。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人最确切的诊断是()

A.二尖瓣脱垂、反流。二尖瓣狭窄、关闭不全。主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄。肥厚型梗阻性心肌病。室间隔缺损。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是()

A.心电图。动态心电图。活动平板。超声心动图。心脏核素检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人首要治疗为()

A.洋地黄。β受体阻滞剂。奎尼丁。异搏定。硝酸甘油。