问题:
[单选] 有关肥厚型心肌病描述不正确的是()
病因不明,与很多遗传因素有关。超声心动图是本病临床上诊断的主要手段。其主要病变表现为不均等的室间隔增厚。应用洋地黄可减轻症状,降低左室流出道梗阻。药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。
问题:
[单选] 患者女,32岁。反复胸痛半年,进行性活动后呼吸困难2个月。否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体:BP120/80mmHg,双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,P>A,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是()
超声心动图。CT肺动脉造影。肺通气功能。血气分析。胸部X线片。
问题:
[单选] 患者男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,P2>A2,心率96次/分,可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示:室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是()
感染性心内膜炎。急性心肌梗死。病毒性心肌炎。扩张型心肌病。急性心包炎。
问题:
[单选] 患者男,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()
冠心病。高血压性心脏病。肥厚型心肌病。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄。扩张型心肌病。
问题:
[单选] 患者男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L.血清钠130mmol/L。该患者不宜应用()
硝普钠。呋塞米。螺内酯。地高辛。阿司匹林。
问题:
[单选]
患者男,31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
最可能的诊断是()
二尖瓣关闭不全。冠心病心绞痛。主动脉瓣狭窄。梗阻性肥厚型心肌病。心绞痛。
问题:
[单选] 患者,男,68岁。胸痛8小时,心电图示V1~V4导联ST段抬高0.4mV,血清肌钙蛋白(+),如无禁忌证,该患者应尽早使用()
利多卡因。西地兰。美托洛尔。硝苯地平。阿托品。
问题:
[单选] 可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是()
普萘洛尔。地高辛。异丙肾上腺素。亚硝酸异戊酯。肾上腺素。
问题:
[单选] 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是()
心电图出现深而不宽的病理性Q波。胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音。用力后心前区闷痛及晕厥史。超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.4。超声心动图发现舒张期室间隔与左窒后壁厚度之比>1.3。
问题:
[单选] 下列属于扩张型心肌病特征的是()
主要表现为舒张功能障碍。为伴有特异性系统性疾病的心肌病。心肌扩大,室壁运动普遍减弱。心室充盈受限。舒张期容量下降。