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问题:

[单选,共用题干题] 患者,刘先生,创伤性休克后入住ICU,护士予以抽血,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点,紫斑,伤口。急性DIC高凝期应及时应用()

A.凝血因子。B.止血药。C.肝素。D.阿司匹林。E.抗纤溶液。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,刘先生,创伤性休克后入住ICU,护士予以抽血,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点,紫斑,伤口。注射部位出血,你应考虑()

A.呼吸窘迫综合征。B.急性肾功能衰竭。C.肝功能衰竭。D.弥散性血管内凝血。E.心功能衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,24岁,因“感冒后哮喘发作1周,不缓解”来诊。患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈。查体:意识淡漠,呼吸困难,呈端坐呼吸,双鼻导管吸氧5L/min时发绀明显;HR126次/min,律齐;双肺可闻及哮喘音。最可能出现的情况是()(提示经口气管内插管后呼吸机辅助呼吸,第2天呼吸30次/min,发绀,护士可听到咽喉部有漏气声,呼吸机出现低压报警。)

A.呼吸机拮抗。管道扭曲。分泌物堵塞气道。管道内冷凝水过多。气管内插管气囊破裂。呼吸机管路脱开。

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[单选,案例分析题] 患者女,24岁,因“感冒后哮喘发作1周,不缓解”来诊。患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈。查体:意识淡漠,呼吸困难,呈端坐呼吸,双鼻导管吸氧5L/min时发绀明显;HR126次/min,律齐;双肺可闻及哮喘音。评估患者的病情,应做的检查是()

A.动脉血气分析。B.血电解质测定。C.痰细菌培养。D.变应原皮肤试验。E.血清IgE测定。F.血常规。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,24岁,因“感冒后哮喘发作1周,不缓解”来诊。患者自幼患麻疹后咳喘迁延不愈。查体:意识淡漠,呼吸困难,呈端坐呼吸,双鼻导管吸氧5L/min时发绀明显;HR126次/min,律齐;双肺可闻及哮喘音。进一步处理措施是(提示动脉血气分析:pH7.42,PaO244mmHg,PaCO260mmHg,SpO291%。)()

A.补充酸性药物纠正碱中毒。建立人工气道,进行机械通气。适当应用镇静药,抑制过度通气。改为储氧面罩吸氧,纠正缺氧。嘱患者做深呼吸,增加二氧化碳的排出。不须处理。

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[单选,案例分析题] 患者男,55岁,因“反复胸闷、气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。关于中心静脉置管的指征,叙述错误的是()

A.长期接受胃肠外营养。需接受大量、快速输血和补液。抗生素治疗需静脉给药。放置临时起搏器。需长期补液,外周静脉穿刺困难者。需要进行血流动力学监测动脉血气分析。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,55岁,因“反复胸闷、气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。患者可能出现(提示右侧锁骨下静脉置管后30min,出现意识淡漠,呼吸困难加重;R32次/min,BP80/40mmHg,HR140次/min,右侧呼吸音减弱,SpO285%。)()

A.局部出血、血肿。心律失常。空气栓塞。气胸。感染。急性左心衰竭加重。

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[多选,案例分析题] 患者男,55岁,因“反复胸闷、气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。目前推荐“最佳PEEP(bestPEEP)”的概念是()(提示胸部X线片:右侧气胸。立即给予胸腔闭式引流术,并建立人工气道,给予机械通气。)

A.最佳氧合状态。最大氧运输量(DO2)。最佳顺应性。最低肺血管阻力。最大QS/QT。达到上述要求的最小PEEP。

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[多选,案例分析题] 患者,女性,45岁,因全身大面积烧伤6小时入院,临床上出现尿量减少,水电解质代谢紊乱,酸中毒等急性肾功能衰竭症状。下列急性肾衰竭氮质血症的表现是()

A.出血。B.高热。C.恶心呕吐腹痛。D.非蛋白氮升高。E.昏迷、抽搐。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,45岁,因全身大面积烧伤6小时入院,临床上出现尿量减少,水电解质代谢紊乱,酸中毒等急性肾功能衰竭症状。对急性烧伤肾衰竭患者的饮食安排,下列哪项正确()

A.低蛋白。B.高维生素。C.高糖。D.高脂肪饮食。E.低钾。