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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变,说明病情危重()

A.腹痛剧烈呈持续性,有阵发性加剧。B.恶心、呕吐显著而持久。C.高热持续不退。D.血钙明显降低。E.出现代谢性酸中毒。F.腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变。G.呕血、便血。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是()

A.减轻腹胀。B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌。C.避免呕吐引起误吸。D.减少胃肠液潴留。E.有利于胃肠道功能的恢复。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用()

A.抗胆碱能药物。B.生长抑素。C.吗啡。D.钙剂。E.胃肠减压。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于急性酒中毒表现类型不包括()

病理性醉酒蒙眬型。复杂性醉酒。病理性醉酒谵妄型。普通醉酒。病理性醉酒麻痹型。

问题:

[单选] 患者,女性,43岁,中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6h。怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为()

白细胞计数。血清淀粉酶测定。尿液淀粉酶测定。血清脂肪酶测定。血清谷丙转氨酶。

问题:

[单选] 男性患者,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500索氏单位。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是()

胃肠减压。流食。应用吗啡止痛。禁用生长抑素类药物。禁用抑肤酶。

问题:

[单选] 患者,男性,47岁。因急腹痛2d,诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部。腹胀痛伴呕吐、腹泻。间歇性心窝部剧痛伴暖气。上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻。进食后上腹胀痛并反酸、暖气。

问题:

[单选] 患者,男性,42岁,因上腹饱胀不适,皮肤、巩膜轻度黄疸就诊。B超显示胰腺有2.5cm×2.5cm肿块。初步诊断胰头癌。关于胰头癌的临床特点,哪项正确()

黄疸。肝大。胆囊肿大。上腹部隐痛。厌食、消瘦、乏力。

问题:

[单选] 患者,男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现有资料,该患者最可能的诊断是()

溃疡穿孔。上消化道出血。急性胆囊炎。急性胰腺炎。原发性肝癌。

问题:

[单选] 患者,男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是()

急诊内镜检查。B超检查。血清淀粉酶测定。CT检查。X线腹部平片。