问题:
[单选] 林女士,30岁。2d前因突发上腹部疼痛人院,绎检查诊断为急性胆囊炎、胆囊结石,给予禁食、补液、抗感染等治疗无缓解,此时最佳治疗是()
胃肠减压。加大抗生素用量。调整抗菌药物。作术前准备,行常规胆囊切除。作术前准备,行腹腔镜胆囊切除。
问题:
[单选] 陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。依据病史应考虑()
肠套叠。急性胃肠炎。急性胆囊炎。胆道蛔虫病。胆石病。
问题:
[单选] 陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。为明确诊断应首选哪项检查()
B超。腹部X线摄片。PTC。MRI。CT。
问题:
[单选] 陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。做血常规检查可查见()
白细胞计数明显升高。嗜酸性粒细胞比例升高。嗜碱性粒细胞比例升高。中性粒细胞比例升高。淋巴细胞比例升高。
问题:
[单选] 陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。该患儿应采取的治疗方案是()
中药治疗。择期手术。急诊手术。ERCP术。非手术治疗。
问题:
[单选] 潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。此时对T管的处理为()
拔管。继续引流。夹管试验。经T管造影检查。将T管放低以利引流。
问题:
[单选] 潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。术后T管拔除的指征()
术后1周,疼痛消失,体温正常。术后1周,引流量减少。术后10d,黄疸消退。术后2周,引流量增多。术后2周,胆道造影通畅。
问题:
[单选] 潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。T管拔除前试行夹管的时间为()
12h。l~2d。3~4d。5~6d。l周。
问题:
[单选] 潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。试行夹管期间护士重点观察的内容是()
血压、脉搏。饮食、睡眠。引流口周围有无胆汁渗漏。大便的颜色。腹痛、发热及黄疸。
问题:
[单选] 刘先生,43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年,此次症状加重3d人院。查体:体温39.8℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg,神志淡漠,右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查:WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。依据病史应考虑的临床诊断为()
胆道蛔虫病。急性重症胆管炎。急性胰腺炎。重症肝炎。急性胃十二指肠穿孔。