问题:
[多选] 胆结石术后,取半坐卧位的目的是()
减少手术后出血。利于腹腔引流。减轻伤口缝合张力。减轻疼痛。减轻腹胀。
保持无菌。观察记录引流量及性质。更换引流瓶。防止脱落,保证通畅。注意患者食欲及粪便颜色改变。
问题:
[多选] 胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有()
A.胆道出血。B.感染性休克。C.肝脓肿。D.胆管炎性狭窄。E.多器官功能衰竭。
多数有中度黄疸。大多在夜间发作。右上腹痛突发剧烈绞痛。与进食油腻食物有关。常伴恶心、呕吐和发热。
问题:
[多选] 胆道疾病患者进行B超检查,下面的描述正确的是()
A.肠道气体过多者,事前可服缓泻剂或灌肠排便后再检查。B.右侧卧位有利于显示胆囊颈及肝外胆管。C.检查胆囊时,需空腹8小时以上。D.B超是诊断胆道疾病的首选方法。E.B超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断。
问题:
[多选] 胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后黄疸时间较长,黄疸进一步加深,护理应注意()
A.密切观察血清胆红素浓度。B.肌注维生素K。C.剪短指甲,防止因皮肤瘙痒抓破皮肤。D.肥皂水擦洗皮肤。E.忌辛辣刺激性食物。
问题:
[单选,共用题干题] 刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分;白细胞28×109/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。术后观察病人排便情况的主要目的是()
A.判断病人胆总管通畅的情况。判断病人肠道功能恢复的情况。及时的发现病人有无胃肠道出血。判断病人术后饮食恢复是否合适。判断病人对脂肪消化和吸收的能力。
问题:
[单选,共用题干题] 刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分;白细胞28×109/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。此病人最可能的诊断为()
A.急性胰腺炎。B.胆道蛔虫症。C.急性梗阻性化脓性胆管炎。D.急性胆囊炎。E.溃疡病穿孔。
问题:
[单选,共用题干题] 刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分;白细胞28×109/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。目前最关键的治疗原则是()
A.及时使用抗生素。应用肾上腺皮质激素。及时用升压药。紧急胆道减压术。及时补充血容量。
问题:
[单选,共用题干题] 刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体:神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;体温39℃,血压80/54mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分;白细胞28×109/L,中性粒细胞92%,血清胰淀粉酶200索氏单位。针对目前该病人情况,以下措施不正确的是()
A.安置胃管,持续胃肠减压。建立静脉双通道,补液扩容。物理降温。选用针对革兰阳性杆菌和厌氧菌的抗生素。持续吸氧。