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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在下列抗休克措施中,正确的是()

A.吸氧,输液。B.置热水袋加温。C.平卧位。D.测每小时尿量。E.测中心静脉压。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在等待配血期间,静脉输液宜首选()

A.5%葡萄糖液。5%葡萄糖等渗盐水。平衡盐溶液。生理盐水。5%碳酸氢钠。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。该患者的处理原则是()

A.镇静、镇痛。抗休克同时进行手术。补充液体。待休克纠正后进行手术。应用血管活性药物。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,徐某,男,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,迅速波及全腹,有休克症状。检查见腹肌呈板样,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。为进一步明确诊断,最简便的检查方法是()

A.血淀粉酶测定。X线腹部平片。血常规。腹部B超。腹腔穿刺。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,徐某,男,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,迅速波及全腹,有休克症状。检查见腹肌呈板样,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。以下护理措施正确的是()

A.禁饮食。B.胃肠减压。C.静脉输液。D.静脉滴注抗生素。E.肥皂水灌肠通便。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,徐某,男,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,迅速波及全腹,有休克症状。检查见腹肌呈板样,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。考虑其所患疾病是()

A.原发性腹膜炎。继发性腹膜炎。实质脏器损伤。空腔脏器损伤。以上都不是。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,徐某,男,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,迅速波及全腹,有休克症状。检查见腹肌呈板样,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。腹膜腔穿刺时,防止腹水从穿刺点外渗的方法()

A.迷路穿刺。B.碟形胶布固定弥合针路。C.涂火棉胶。D.术后按压穿刺点1~2分钟。E.侧卧,使穿刺点朝上方。

问题:

[单选] 右上腹撞伤后立即出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速,首先考虑()

胃破裂。十二指肠破裂。小肠破裂。肝破裂。胰损伤。

问题:

[单选] 患者男,36岁,肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天,出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴呃逆。首先考虑()

膈下脓肿。盆腔脓肿。肠间脓肿。门静脉炎。胸腔感染。

问题:

[单选] 患者女,20岁,因“上腹及脐周外伤后全腹剧烈疼痛2h”来诊。查体:P100次/min,BP90/70mmHg;意识清楚,面色苍白;全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是()

胃破裂。腹壁血肿。肝、脾破裂。小肠破裂。胆囊破裂。