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问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况()

A.骨髓有核细胞增生明显活跃。原始粒细胞多大于10%。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多。巨核细胞增多。骨髓可发生轻度纤维化。

问题:

[单选,共用题干题] 男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×1012/L,白细胞300×109/L,血小板40×109/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是()

A.原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血和(或)骨髓中>10%。外周血中嗜碱粒细胞>20%。外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30%。NAP积分减低甚至0分。染色体检查仅有Ph染色体出现。

问题:

[单选,共用题干题] 男,40岁,左上腹包块2年余,近半个月高热,全身骨关节疼痛,脾大平脐;检验结果:红细胞2.0×1012/L,白细胞300×109/L,血小板40×109/L,分类示原粒细胞0.15,早幼粒细胞0.25,杆状核粒细胞0.12,分叶核粒细胞0.4,嗜酸性粒细胞0.08;NAP活力轻度增高,考虑为CML白血病急变下列出现于CML的是()

A.PML-RARA融合基因。BCR-ABL融合基因。t(9;11)。t(15;17)。t(8;2)。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×1012/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。下列出现在本类疾病中的是()

A.PML/RARA融合基因。BCR/ABL融合基因。t(9;11)。t(15;17)。t(8;21)。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×1012/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。根据病例信息,首先考虑哪种白血病()

A.急性淋巴细胞白血病。急性髓系白血病。慢性粒细胞白血病缓慢期。慢性粒细胞白血病急变。慢性淋巴细胞白血病。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是()

A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm-abl融合基因检查。骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查。NAP染色、Ph染色体检查。骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色。NAP染色、bcr-abl融合基因检查。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大该患者最可能的诊断()

A.类白血病反应。急性早幼粒细胞白血病。嗜碱粒细胞白血病。慢性粒细胞白血病。骨髓增生异常综合征。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。为确定诊断,最重要的辅助检查是()

A.骨髓检查。淋巴结活检。尿常规检查。腹腔B超。噬异凝集试验。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。患者最可能诊断为()

A.传染性单核细胞增多症。急性淋巴细胞白血病。溶血性贫血。恶性淋巴瘤。慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。本病最可能的骨髓象是()

A.骨髓增生明显活跃,分化较好的小淋巴细胞占40%以上。原始及幼稚淋巴细胞大于30%。找到异常淋巴瘤细胞及R-S细胞。粒系增加,核左移。见到较多异型淋巴细胞。