问题:
[单选,共用题干题] 患者女,37岁,来院体检。查体:甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节,无触痛。实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9~25pmol/L);甲状腺摄碘率:3h45%,24h73%。为明确结节的性质首选检查是()
A.甲状腺B型超声。甲状腺CT。甲状腺MRI。甲状腺细针穿刺。甲状腺同位素扫描。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,37岁,来院体检。查体:甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节,无触痛。实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9~25pmol/L);甲状腺摄碘率:3h45%,24h73%。最可能的诊断是()
A.结节性毒性甲状腺肿。桥本甲状腺炎。甲状腺囊肿。甲状腺癌。亚急性甲状腺炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,37岁,来院体检。查体:甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节,无触痛。实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9~25pmol/L);甲状腺摄碘率:3h45%,24h73%。首选的治疗方法是()
A.放射性131I治疗。丙硫氧嘧啶。手术切除。泼尼松治疗。普萘洛尔+丙硫氧嘧啶。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,36岁,因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作,并昏厥1次,进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退,体重下降20kg。查体:BP95/68mmHg。血生化检查:低钠、低氯,血钾正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲线,测定ACTH90pmol/L。患者入院后第3天,感冒后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压降低,考虑为肾上腺危象,应给予的措施为()
A.立即应用大量的糖皮质激素和补液。给予适量的碘溶液。给予小剂量胰岛素治疗。液体补充以糖溶液为主。以对症处理为主。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,36岁,因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作,并昏厥1次,进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退,体重下降20kg。查体:BP95/68mmHg。血生化检查:低钠、低氯,血钾正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲线,测定ACTH90pmol/L。若考虑艾迪生病(Addisondisease),给予糖皮质激素替代治疗,其剂量一般为()
A.氢化可的松,20mg,AM;10mg,PM。氢化可的松,30mg,AM。氢化可的松,100mg,AM;50mg,PM。氢化可的松,50mg,AM。氢化可的松,200mg,AM。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,57岁,因“心悸、多汗半年,多饮、多尿1个月”来诊。查体:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。实验室检查:血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L。在治疗甲状腺功能亢进症时为了经常随访疗效,不能作为考核疗效的指标是()
A.FT3、FT4。甲状腺摄碘率。TRAb。基础代谢率。安静时心率。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,57岁,因“心悸、多汗半年,多饮、多尿1个月”来诊。查体:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。实验室检查:血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L。对全面诊断无意义的检查是()
A.TPOAb测定。甲状腺摄碘率测定。空腹及餐后2h血糖测定。TRAb测定。TRH兴奋试验。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。应尽快检查()
A.TSAb。FT3、FT4。TSH。TGAb、TMAb。rT3。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。最可能的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症性心脏病,甲状腺危象,肺部感染。冠状动脉性心脏病,心肌梗死,肺部感染。肺部感染,败血症。风湿性心脏病,心力衰竭。高血压性心脏病,心力衰竭。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。治疗措施为()
A.甲巯咪唑(他巴唑,MM)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药。丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药。丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+大剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药。丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+大剂量糖质皮激素+利舍平。甲硫氧嘧啶(MTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药。