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问题:

[单选,共用题干题] 刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg。表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。在护理该病人时,错误的措施是()

A.卧床休息。进行适当床上活动。给予易消化,少纤维食物。给予物理降温。腹胀可用肛管排气,加用新斯的明。

问题:

[单选,共用题干题] 刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg。表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。该病人最可能的医学诊断是()

A.败血症。疟疾。病毒性肝炎。伤寒。流脑。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。对该病人最佳的抗生素是()

A.庆大霉素。大剂量青霉素。氯霉素。红霉素。头孢菌素。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。目前该病人最重要的护理问题是()

A.有皮肤完整性受损的危险。体温过高。潜在并发症:脑疝。有受伤的危险。疼痛:头痛。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。该病人最可能的诊断是()

A.中毒性菌痢。革兰阴性杆菌败血症。结核性脑膜炎。脑型疟疾。流行性脑脊髓膜炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。护理该病人时,错误的措施是()

A.保暖。给予头高脚低位。吸氧。绝对卧床休息。根据血压调整输液速度。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。目前应立即采取的处理是()

A.积极物理降温。镇静剂。扩容及抗菌治疗。血管活性药物应用。应用糖皮质激素。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。该病人最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎。霍乱。中毒性菌痢。脑型疟疾。败血症。

问题:

[单选,共用题干题] 郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。此时护理该病人,首先应()

A.输同型新鲜血。静脉滴注5%碳酸氢钠。静脉滴注氢化可的松。减少搬动,给予吸氧。立即停服奎宁和伯氨喹。

问题:

[单选,共用题干题] 郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。该病人最可能的诊断是()

A.伤寒并发中毒性肝炎。病毒性肝炎合并急性溶血。严重细菌感染并发溶血。间日疟并发黑尿热。钩体病。