问题:
[单选,共用题干题] 患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。最有帮助的进一步诊断方法是()
A.血白细胞计数及分类。咽拭培养。严密观察皮疹发展情况。疱疹液病毒分离。疱疹液细菌培养。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。初步诊断可考虑为()
A.风疹。幼儿急疹。药物疹。麻疹。猩红热。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。应密切观察最可能发生的常见并发症是()
A.喉炎。心肌炎。脑炎。中耳炎。肺炎。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,3岁,发热5天,伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血,耳后颈部出现斑丘疹,针尖大小,皮肤正常,2周前用过青霉素。应首先采取哪项诊治措施()
A.白细胞计数分类。询问麻疹接触史。血清检测特异抗体。近期注射减毒活疫苗。近期内注射两种免疫血清球蛋白。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是()
A.症状消失后1周。有效抗生素治疗7~10天后。症状消失,大便培养连续2次阴性。症状消失,大便培养连续3次阴性。症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置()
A.回盲部。盲肠。升结肠。乙状结肠及直肠。横结肠末端。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于()
A.肠毒素对肠黏膜的刺激。内毒素激活内外毒素的共同作用。内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致。痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症。痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()
A.脑脊液生化检测。头颅CT。血清免疫学阳性。脑脊液墨汁染色涂片阳性。脑脊液真菌培养阳性。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑是()
A.结核性脑膜炎。化脓性脑膜炎。病毒性脑膜炎。脑脓肿。隐球菌性脑膜炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是()
A.隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈。隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低。隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高。隐球菌性脑膜炎病程更长,且视力障碍多见。结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋。