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问题:

[单选] 女性,31岁。因低热、乏力、月经不调2个月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。下列哪条对于否定结核病最有价值()

结素试验阴性。痰菌阴性。X线征象不典型。缺少结核病的毒性症状。抗结核治疗反应欠佳。

问题:

[单选] 女性,31岁。因低热、乏力、月经不调2个月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。判断本例结核病的活动性,下列哪条最有意义()

X线示浸润性病变。X线上有空洞存在。血沉增高。临床症状。痰结核杆菌检查阳性。

问题:

[单选] 男性,52岁。因咳嗽、痰中带血伴体重减轻2个月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。结核病空洞的特征应是()

好发肺上叶和下叶背段,洞壁光整,很少有液平。空洞周围炎症病变多。空洞内壁不平整。空洞偏心。空洞内液平高。

问题:

[单选] 男性,52岁。因咳嗽、痰中带血伴体重减轻2个月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。肺结核空洞与肺结核所致肺大疱在X线上的区别在于后者特征是()

有卫星灶。有钙化。化学治疗后出现,壁薄,多位于胸膜下。纤维化成分多。有播散。

问题:

[单选] 男性,52岁。因咳嗽、痰中带血伴体重减轻2个月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。肺结核窄洞经治疗期望获得最好转归应当是()

关闭或净化空洞。形成纤维包裹干酪灶。形成结核球。长期保持不变。肺野完全清晰。

问题:

[单选] 男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。下列哪项检查最有确诊价值()

在纤维支气管镜下经支气管活检(TBB)。在纤维支气管镜下经支气管肺活检(TBLB)。支气管肺泡灌洗(BAL)。结核菌素试验。

问题:

[单选] 男性,26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。关于结核病激素应用的指征是()

纤维空洞性肺结核。浸润性肺结核。空洞性肺结核。结核性浆膜炎及粟粒型肺结核。原发型肺结核。

问题:

[单选] 男性,26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。结核病应用激素的先决条件应是()

具有细菌学诊断资料。具有病理学诊断资料。早期有严重毒性症状、有足够有效抗结核药物保护。患者无溃疡病史。

问题:

[单选] 女性,48岁。5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。本例最可能的诊断是()

肺癌。肺结核恶化。肺结核外源性再感染。肺结核复发。肺结核合并细菌性感染。

问题:

[单选] 女性,48岁。5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片致密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。经检查痰菌阳性,确诊肺结核,在药敏,测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考()

既往治疗史。病变范围。病变的组织破坏程度。痰菌菌量。毒血症症状。