问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。在早期最有诊断意义的辅助检查为()
A.脑血管造影。头颅CT。腰穿。TCD。SPECT。头颅MR弥散加权成像。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是()
A.抗血小板治疗和抗凝治疗。甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗。蛇毒类降纤药。尿激酶等溶栓治疗。钙离子拮抗剂等神经保护剂。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫不久患者先一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了()
A.心肌梗死。枕骨大孔疝。海马钩回疝。小脑幕裂孔上疝。肺栓塞。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫关于上述病例,目前下列处理不恰当的是()
A.头颅CT检查。密切观察必要时紧急手术。脑血管造影检查(DSA.。加强脱水、止血、抗炎治疗。防止并发症。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫病变可能定位于()
A.右侧基底节区。左侧基底节区。桥脑。延脑。小脑。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()
A.右侧瞳孔先散大再缩小。右侧瞳孔先缩小再散大。左侧瞳孔先散大再缩小。左侧瞳孔先缩小再散大。双侧瞳孔散大。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。上述症状体征提示损伤的部位为()
A.右侧第Ⅳ脑神经核。第Ⅴ脑神经周围支。第Ⅵ脑神经核。第Ⅷ脑神经核。右侧第Ⅴ脑神经的脊束核及第Ⅷ脑神经核。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。结合上述症状,此患者体检时还可能有()
A.右侧偏身感觉障碍,左侧肢体上运动神经元瘫。右侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫。左侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫。左侧偏身感觉障碍,右侧肢体上运动神经元瘫。左侧偏身感觉障碍,左侧肢体下运动神经元瘫。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。若病变累及到右Ⅶ脑神经核,可出现以下症状()
A.不能闭右眼,露齿口角右侧歪。能闭眼,露齿口角左侧歪。能闭眼,露齿口角右侧歪。不能闭左眼,露齿口角右侧歪。不能闭右眼,露齿口角左侧歪。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常,肌酶正常。其电生理改变为()
A.主要为神经传导速度显著减慢。主要出现波幅下降。传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变。早期F波正常。H反射正常。