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问题:

[单选,共用题干题] 三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难,决定进行气管插管,在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显,此时最合适的处理是()

A.阿托品。吡啶斯的明。氯化依酚氯铵。金刚(烷)胺。呼吸支持。

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[单选,共用题干题] 三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。患者在就诊后9个月死亡,尸检可能在脊髓发现哪种结构变性()

A.背根神经节。后索。脊丘束。皮质脊髓束。脊小脑束。

问题:

[单选,共用题干题] 三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。该患者的EMG表现应包括()

A.纤颤波。神经传导速度显著减慢。感觉神经电位受损。H反射。无异常。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,27岁,外伤后出现左下肢无力3个月,右下半身麻木,检查右乳头水平以下痛温觉减退,左膝腱反射亢进,左Babinski征(+),左髂前上棘以下音叉振动觉减退,左足趾位置觉减退。为何种损伤()

A.横贯性损害。左半侧损害。右半侧损害。右侧前角损害。左侧前角损害。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,27岁,外伤后出现左下肢无力3个月,右下半身麻木,检查右乳头水平以下痛温觉减退,左膝腱反射亢进,左Babinski征(+),左髂前上棘以下音叉振动觉减退,左足趾位置觉减退。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。关于本病,下列描述哪项不正确()

A.伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌。B.也可伴发胃癌。C.偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关。D.肿瘤症状常早于神经症状。E.手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。哪项不是本病的特点()

A.男性患者居多,多在50~70岁发病。患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈病态疲劳。高频神经重复电刺激波幅明显增高。可检出电压门控性钙通道自身抗体。抗胆碱酯酶药有效。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。本患者最可能的诊断为()

A.低钾性周期性瘫痪。B.高钾性周期性瘫痪。C.重症肌无力。D.Lambert-Eaton综合征。E.多发性肌炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者40岁,女性,2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6min后清醒。自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,事后不能回忆。下列哪一种诊断最可能()

A.癔症发作。强直一阵孪型癫痫发作。复杂部分性发作。失神癫痫发作。晕厥发作。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。抗癫痫药物治疗一线药物除外()

A.苯妥英钠。丙戊酸钠。卡马西平。氯硝西泮。苯巴比妥。