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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,62岁,因“左下肢活动不利3d”来诊。颅脑CT:右侧基底核区可见一圆形低密度影,边界欠清,直径约0.5cm,中线结构居中。最可能的诊断为()

A.脑出血。腔隙性脑梗死。星形细胞瘤。脑囊虫病。脑软化灶。

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[单选,共用题干题] 患者男,62岁,因“左下肢活动不利3d”来诊。颅脑CT:右侧基底核区可见一圆形低密度影,边界欠清,直径约0.5cm,中线结构居中。最敏感的检查方法是()

A.脑电图。颅脑CT(平扫)。颅脑CT(增强)。颅脑MRI。脑血管造影。

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[单选,共用题干题] 患者男,62岁,因“左下肢活动不利3d”来诊。颅脑CT:右侧基底核区可见一圆形低密度影,边界欠清,直径约0.5cm,中线结构居中。最需要与本病鉴别的是()

A.脑出血。腔隙性脑梗死。星形细胞瘤。脑囊虫病。脑软化灶。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,71岁,全身僵直、大汗。临床和电生理检查进行抗脑抗体筛查,最可能出现阳性结果的是(提示为“僵人综合征,副肿瘤综合征”。)()

A.抗-AChR。抗-amphiphysin。抗-Hu。抗-mGluR1。抗-Yo。

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[单选,共用题干题] 患者女,71岁,全身僵直、大汗。临床和电生理检查进行肿瘤筛查,最可能的结果是(提示为“僵人综合征,副肿瘤综合征”。)()

A.乳腺癌。胃癌。甲状腺癌。肝癌。结肠癌。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,42岁,临床诊断“脑梗死,颈动脉夹层”,拟给予华法林治疗。口服华法林期间国际标准化比值应控制于()

A.1左右。2~3。3~4。32~43s。2~4g/L。

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[单选,共用题干题] 患者男,42岁,临床诊断“脑梗死,颈动脉夹层”,拟给予华法林治疗。进一步检查得到如下结果,其中异常的是()

A.血尿酸320μmol/L。B.血清同型半胱氨酸41μmol/L。C.空腹血糖4.1mmol/L。D.HbA1c8%。E.低密度脂蛋白1.6mmol/L。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,21岁,因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌肉萎缩,缓慢进展,自觉前臂肌肉抽搐,无明显无力,不影响书写和提物等。既往体健,否认脊髓灰质炎病史,家族史无特殊。神经系统查体:双前臂肌肉和双手的大、小鱼际肌及骨间肌均匀萎缩,左手明显,肌力正常;四肢腱反射对称引出,双侧深、浅感觉对称、正常,双侧病理反射未引出。神经电生理检测:上下肢神经传导测定正常;肌电图示双上肢神经源性损害(C7、C8水平)。对明确诊断最有意义的检查是()

A.空腹血糖。血清肌酸激酶。神经节苷脂抗体检测。脑脊液检测。颈部过度屈曲位MRI。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,21岁,因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌肉萎缩,缓慢进展,自觉前臂肌肉抽搐,无明显无力,不影响书写和提物等。既往体健,否认脊髓灰质炎病史,家族史无特殊。神经系统查体:双前臂肌肉和双手的大、小鱼际肌及骨间肌均匀萎缩,左手明显,肌力正常;四肢腱反射对称引出,双侧深、浅感觉对称、正常,双侧病理反射未引出。神经电生理检测:上下肢神经传导测定正常;肌电图示双上肢神经源性损害(C7、C8水平)。最可能的诊断是()

A.多灶运动神经病肌肉病变。肌萎缩侧索硬化。平山病。脊肌萎缩症。颈椎病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,31岁,因“双侧肢体对称性瘫痪8d”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体:双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级,四肢肌张力减低,双侧腱反射(++)、对称,全身深、浅感觉正常。实验室检查:尿、粪常规正常;血GM1-IgG(+)。神经传导测定:上下肢周围神经损害,双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常;双侧尺神经F波出现率下降;肌电图正常。下一步应检查()

A.血清钾测定。空腹血糖。脑电图。复查肌电图和神经传导速度,脑脊液检测。颅脑MRI。