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问题:

[单选,共用题干题] 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压征常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理性阳性确诊该病首选的检查是()

A.腰椎穿刺。脑电图。经颅彩色多普勒。超声心动图。头颅CT。

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[单选,共用题干题] 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压征常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理性阳性该病最有可能的诊断是()

A.脑栓塞。脑血栓形成。短暂性脑缺血发作。蛛网膜下腔出血。脑出血。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)上述患者的血压处理,按目前对脑血管的认识,较为准确的为()

A.不降压,观察。B.降到180/110mmHg左右,根据病情变化再处理。C.药物首选作用强、起效快的降压药物,如硝苯地平等。D.血压降低得越低越好,但不低于90/60mmHg。E.急性期脱水药物一般首选作用缓慢的脱水药。

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[单选,共用题干题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()

A.DSA。腰穿检查。头颅CT。头颅MRI。SPECT。

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[单选,共用题干题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)患者经过治疗后,病情稳定,意识清楚,无发热。存住院期间未解大便。7天时,出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示:WBC总数及分类正常,HGB63g/L。查体:贫血貌,浅昏迷,肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化,最有可能的原因为()

A.低蛋白血症。合并严重感染。合并应激性溃疡,导致消化道出血。合并肠梗阻。凝血功能障碍。

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[单选,共用题干题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)该患者入院后确诊为急性脑出血,查血压230/120mmHg,其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是()

A.原有高血压升高,立即给予降压药降压。脑出血急性期脑水肿,颅内压升高,给予脱水降颅压治疗后,再观察。脑血管痉挛,立即给予解痉药物。原因不明,继续观察。复查头颅CT观察。

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[单选,共用题干题] 患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限为明确诊断,最有价值且首选的辅助检查为()

A.头颅CT。MRI。腰穿检查。PET。DSA。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限该患者入院后确诊为蛛网膜下腔出血,其最可能的病因为()

A.后交通动脉瘤。前交通动脉瘤。动静脉畸形。隐匿性高血压。凝血功能异常。

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[单选,共用题干题] 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动.腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高根据上述判断,为寻找病因应首先考虑进行()

A.气脑造影。脑电图。脑血管造影。脑CT或MRI检查。放射性核素枕大池扫描。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动.腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高脑动脉瘤破裂后的预后主要决定于()

A.动脉瘤的大小。是否存在多发性动脉瘤。患者的意识状态。偏瘫的有无。血压的高低。