问题:
[单选] 女患,60岁,以“做饭时突然剧烈头痛、呕吐l小时”为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,颈强直(+),Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O,呈均匀一致血性。最重要的检查是()
脑电图。头颅磁共振。头颅CT。全脑血管造影。复查腰椎穿刺。
问题:
[单选] 男患,32岁,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体:血压170/100mmHg,浅昏迷,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双侧Kernig征(+)。辅助检查:头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是()
6-氨基己酸。降血压药物。甘露醇。尼莫的平。青霉素。
问题:
[单选] 男患、74岁,以“工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时”为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(+),颈强直(-)、双侧Kernig征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是()
脑电图。脑血管造影。头颅CT。脑脊液。脑超声波。
问题:
[单选] 女患,65岁,以“讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天”为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,有高血压史。查体:神清,构音障碍,强哭(+),伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢肌力3级,腱反射(++++),双侧Bahinski征(+)。诊断考虑为()
进行性延髓麻痹。假性球麻痹。急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病。延髓空洞症。小脑后下动脉血栓形成。
问题:
[单选] 男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg、中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为()
静滴低分子右旋糖酐补充血容量。肌注安定预防抽搐,急查心电图。肌注利血平降血压,急行腰椎穿。静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查。静脉补钾,防止电解质紊乱。
问题:
[单选] 女患,68岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体:神清,表情淡漠、步语,思维能力下降,近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级,肌张力增高,腱反射(+++),双侧Babinski征(+)。根据NINCDS-ADRDA的国际标准,该患者的诊断为()
血管性痴呆。Alzheimer病。Pick病。路易体痴呆。帕金森病痴呆。
问题:
[单选] 女性患者,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2天后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是()
脑栓塞。动脉粥样硬化性脑梗死。TIA。脑出血。腔隙性梗死。
问题:
[单选] 颈内动脉系统TIA的常见症状包括()
眩晕、平衡障碍。交叉性瘫痪。跌倒发作。吞咽困难、构音障碍和共济失调。对侧单肢无力或轻偏瘫,可伴有对侧面部轻瘫。
问题:
[单选] 对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统TIA有意义的症状是()
感觉障碍。运动障碍。跌倒发作。视觉障碍。痫性发作。
问题:
[单选] 颈内动脉系统TIA和表现为一过性黑蒙的椎-基底动脉系统TIA最易发生()
脑血栓形成。脑出血。出血性脑梗死。脑梗死。脑分水岭梗死。