问题:
[单选] 男性患者,74岁,高血压病病史15年,5天前出现视物不清。查体:左侧同向偏盲,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏、无舌肌萎缩,左肢体中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍。病变部位是()
右枕叶皮质。左侧内囊。右侧内囊。左侧脑桥。右侧脑桥。
问题:
[单选] 女性患者,69岁,高血压病病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清,不能下地行走。查体:血压160/90mmHg,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为()
脑出血。脑肿瘤。脑栓塞。TIA。脑血栓形成。
问题:
[单选] 一患者检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在()
左侧中脑。右侧中脑。左侧中脑、脑桥。右侧中脑、脑桥。右侧中脑,左侧脑桥、延髓。
问题:
[单选] 男性患者,58岁,病史:高血压病病史5年,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,约10分钟后恢复正常,在送往医院的途中又类似发作2次。查体:血压150/95mmHg,神经系统检查正常。下列哪一种防治措施最合适()
降压治疗。扩张血管。脱水。抗血小板治疗。改善微循环。
问题:
[单选] 女性患者,45岁,以“头痛、呕吐6次”为主要表现来诊。查体:血压200/110mmHg,神清语利,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体肌力2级,左侧偏身痛觉消失,颈强直。诊断考虑为()
SAH。脑出血。脑梗死。高血压脑病。TIA。
问题:
[单选] 女性患者,60岁,以“左侧肢体活动不灵2天”为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是()
大脑前动脉。大脑中动脉。小脑后下动脉。大脑后动脉。椎-基底动脉。
问题:
[单选] 女性患者,48岁,平素健康。因“头痛、呕吐1天”来诊。查体:颈强直,余神经系统无阳性体征。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经治疗4周后病情平稳,此时最应进行的检查是()
腰椎穿刺。CTA。MRA。DSA。TCD。
问题:
[单选] 男性患者,64岁。病史:讲课时突然昏倒,呼之不应急送医院。查体:呼吸深慢,血压195/75mmHg,昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧上肢坠落试验阳性,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥()
甘露醇静脉滴注。保持呼吸道通畅。为明确诊断,立刻行腰椎穿刺检查。调整血压。观察生命体征。
问题:
[单选] 男性患者,36岁,以“视物双影3天”为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方向均受限,瞳孔右4mm,左2.5mm。为明确诊断首选的检查是()
CTA。TCD。EEG。DSA。MRI。
问题:
[单选] 男性患者,63岁,以“右上肢无力1天,加重3小时”为主诉来诊,既往有高血压病病史。查体:右侧面舌中枢性瘫痪,右上肢肌力1级,下肢2级。受累血管及病理改变最可能是()
大脑中动脉深穿支闭塞。大脑前动脉皮质支闭塞。大脑前动脉深穿支闭塞。大脑中动脉皮质支闭塞。大脑中动脉主干闭塞。