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问题:

[多选] 男性,30岁。既往体健,行胸片检查示右上浸润性肺结核,痰菌阳性,应用常规剂量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,15天后仍有低热、盗汗、乏力。应考虑的情况是()

同时合并其他发热性疾病。诊断错误。肺内可能合并其他感染。合并肺外结核。抗结核药相对不足。诊断正确,但需调整用药方案。

问题:

[多选] 男性,30岁。既往体健,行胸片检查示右上浸润性肺结核,痰菌阳性,应用常规剂量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,15天后仍有低热、盗汗、乏力。该患者需要进行的处理是()

A.加用糖皮质激素。B.增加抗结核药物。C.进行其他疾病的检查。D.继续维持目前治疗。E.可根据情况调整为异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺,或加用其他抗结核药物。

问题:

[单选] 患者男,26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征(Stierlinsign)。该患者初步诊断为()

A.肠易激综合征。B.肠结核。C.Crohn病。D.溃疡性结肠炎。E.结肠癌。

问题:

[单选] 患者男,26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征(Stierlin sign)。若进一步确诊,应完善()

PPD试验。TB-DNA。血清中结核抗体。结肠镜检查取病理。血沉。

问题:

[单选] 男性,27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。关于结核菌素阳性的形成机制应是()

A.体液介导的免疫反应。B.Ⅰ型变态反应。C.Ⅱ型变态反应。D.Ⅲ型变态反应。E.Ⅳ型变态反应。

问题:

[单选] 男性,27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。本例结核菌素阳性反应的意义在于()

A.结核杆菌感染,支持结核病诊断。B.确定活动性肺结核。C.提示非结核分枝杆菌感染。D.卡介苗接种出现的免疫反应。E.应进一步寻找有无肺外结核。

问题:

[单选] 男性,27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。用于测定结核感染的结素抗原应优先选择()

A.PPD-B。B.PPD-Y。C.PPD-A。D.PPD-RT23。E.OT。

问题:

[单选] 女性,31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。下列哪条对于否定结核病最有价值()

A.结素试验阴性。B.痰菌阴性。C.X线征象不典型。D.缺少结核病的毒性症状。E.抗结核治疗反应欠佳。

问题:

[单选] 女性,31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为判断本例结核病的活动性,下列哪条最有意义()

A.X线示浸润性病变。B.X线上有空洞存在。C.血沉增高。D.临床症状。E.痰结核杆菌检查阳性。

问题:

[单选] 女性,31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为尽早作出初步诊断,首选下列哪种检查方法()

A.结核菌素试验。B.结核杆菌培养。C.痰或其他标本动物接种。D.痰液飘浮集菌找抗酸杆菌。E.痰厚涂片找抗酸杆菌。