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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,70岁。糖尿病20年,高血压病10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规:WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常规:蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。以下选项中该患者不需要的治疗是()。

改善心肌供血。降血钾。静点白蛋白。静脉推注葡萄糖酸钙。持续床旁血液滤过。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,70岁。糖尿病20年,高血压病10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规:WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常规:蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。该患者最可能的临床诊断是()。

急性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎。急性肾衰竭。慢性肾衰竭。急进性肾小球肾炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,70岁。糖尿病20年,高血压病10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规:WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常规:蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。检查:甲状腺右叶肿块直径3cm,随吞咽活动,无压痛,质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节,边界欠清,内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。为了能明确诊断,下列检查应选择的是()。

CT。ECT。MRI。PET。FNAC。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。检查:甲状腺右叶肿块直径3cm,随吞咽活动,无压痛,质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节,边界欠清,内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果上述检查方法仍不能明确诊断,则应采用的处理措施是()。

观察肿块发展情况1年。甲状腺结节注射硬化剂。采用左甲状腺素钠等抑制治疗。右侧甲状腺加峡部切除、病理检查。用放射性碘治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。检查:甲状腺右叶肿块直径3cm,随吞咽活动,无压痛,质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节,边界欠清,内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果该患者经手术治疗,术后发生咽干、进食时呛咳、发音不响、声嘶。手术并发症是()。

喉返神经损伤。喉上神经损伤。迷走神经损伤。膈神经损伤。副神经损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。检查:甲状腺右叶肿块直径3cm,随吞咽活动,无压痛,质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节,边界欠清,内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,36岁。被火焰烧伤2小时,估计深Ⅱ度面积15%,Ⅲ度面积25%,患者入院经清创、抗休克治疗,病情稳定。3天后该患者病情进一步好转,其下一步最恰当的治疗应是()。

继续补液、抗休克。联合应用抗生素抗感染。创面湿敷,使焦痂脱落。分期切除焦痂,创面植皮。待焦痂干固脱落再处理。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,36岁。被火焰烧伤2小时,估计深Ⅱ度面积15%,Ⅲ度面积25%,患者入院经清创、抗休克治疗,病情稳定。在焦痂处理过程中,患者突发寒战、体温39.8℃,高热不退3天,伴谵妄,尿少色清,白细胞计数升高,其并发症是()。

A.补液反应。B.药物过敏反应。C.输血反应。D.脓毒症。E.毒血症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,36岁。被火焰烧伤2小时,估计深Ⅱ度面积15%,Ⅲ度面积25%,患者入院经清创、抗休克治疗,病情稳定。对该患者应立即采取的治疗措施是()。

A.补液加快,增加胶体。输血及血浆。联合应用有效广谱抗生素。排碱纠正酸中毒。尽快切除感染的焦痂与深Ⅱ度痂皮。