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问题:

[单选,A2型题] 患者,男,48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是()

A.脾功能亢迸。B.慢粒急变。C.合并肺结核。D.骨髓抑制。E.急性溶血。

问题:

[单选,A2型题] 李某,女,34岁。皮肤紫斑1年。检查:肝脾无肿大。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。其诊断是()

再生障碍性贫血。过敏性紫癜(急性型)。特发性血小板减少。特发性血小板减少性紫癜(慢性型)。急性白血病。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查:肝、脾无肿大,血常规血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是()

特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血。急性白血病。过敏性紫癜。脾功能亢进。

问题:

[单选,A2型题] 患者,女,30岁。食欲亢进,失眠,消瘦,乏力3年余,近日突然高热,腹泻。查体:甲状腺肿大,可触及震颤,心率122次/分,大汗淋漓。应首先考虑的是()

A.病毒性心肌炎。B.2型糖尿病。C.急性肠炎。D.中毒性菌痢。E.甲状腺危象。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男,58岁。糖尿病病史15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是()

A.高血压Ⅰ期合并糖尿病。B.糖尿病肾病。C.慢性肾炎合并糖尿病。D.糖尿病合并肾盂肾炎。E.糖尿病肾炎。

问题:

[单选,A2型题] 患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmol/L(500mg/dl),血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选()

A.补液,电解质,清开灵注射液。B.补液,电解质,安宫牛黄丸。C.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素。D.补碱,补液和电解质。E.中枢兴奋剂,足量胰岛素。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男,56岁。肥胖,无“三多一少”症状,尿糖阳性,空腹血糖正常。为明确诊断,应做的检查是()

空腹尿糖测定。餐后2小时尿糖测定。血脂。空腹血糖。糖耐量试验。

问题:

[单选,A2型题] 患者,男,42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地,发作之后对发作过程无记忆。应首先考虑的是()

癔病性痉挛发作。脑缺血性晕厥。低血糖反应性抽搐。原发性癫痫大发作。继发性癫痫大发作。

问题:

[单选,A2型题] 患者癫痫病史3年,发作时有突然意识丧失,对称性、节律性四肢抽动,瞳孔扩大等表现,随之逐渐恢复,前后5~10分钟,此次癫痫发作为()

部分运动性发作。复杂部分性发作。失神发作。大发作。癫痫持续状态。

问题:

[单选,A2型题] 一患儿,男,7岁。近2年来反复发生突然讲话中断,两眼凝视,面无表情,面肌微颤,手中东西掉落,呼之不应,历时10~20秒,自动恢复正常,从未跌倒。应诊断为癫痫的哪种发作()

A.大发作。B.失神小发作。C.精神运动性发作。D.局限性发作。E.婴儿痉挛。