问题：
[单选] 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。血常规：Hb170g/L，RBC5.6×1012/L，WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。该患者最可能的诊断是（）
急性肾盂肾炎。急性肾炎。尿酸性肾结石。急性阑尾炎。急性前列腺炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。为明确诊断，立即进行的检查项目包括（）
A.血脂。血糖。血常规。尿常规。OGTT、IRT。血气分析。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。该患者的治疗措施包括（）
A.控制饮食。适当运动。皮下注射胰岛素。服用α-酮酸。服用二甲双胍。服用ACEI降压药物。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。该患者目前的诊断应考虑（）（提示TG2.7mmol/L，空腹血糖8.9mmol/L，尿蛋白（++）。）
A.2型糖尿病。高血压。肾病综合征。高脂血症。肥胖。代谢综合征。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。此时进一步处理措施是（）
A.立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mg。或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mg。急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强。急诊检测全垂体激素+靶腺激素。急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质。密切监测生命体征。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为（）
A.垂体瘤卒中。颅内压增高。急性胆囊炎。腺垂体功能减退伴垂体危象。急性胰腺炎。脑膜炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。结合该病例，下列叙述正确的是（）
A.每年须复查鞍区MRI1～2次。病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗。病情稳定后可选择经蝶手术治疗。每年进行1次眼科视野检查与脑神经功能评价。可能需要靶腺激素治疗。每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T37.8℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。为明确诊断，应尽快做的检查包括（）
A.血常规。血生化。动脉血气分析。血培养。骨密度检查。踝关节X线片。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T37.8℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。应尽快做的处理包括（）（提示入院后根据病史、临床表现、血、尿常规及血尿酸增高（590μmol/L）等结果，基本明确急性痛风性关节炎的诊断。）
A.卧床休息并抬高患肢。多饮水。降尿酸。碱化尿液。抗感染治疗。选择秋水仙碱或非甾体消炎药。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T37.8℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。该患者同时有高血压、血脂异常，在生活方式上应注意（）
A.低盐、低脂、低嘌呤饮食。多食谷类、水果、蔬菜。多食鱼、虾等富含营养的食物。多饮水。加强锻炼控制体重。戒烟。
