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问题:

[单选] 女,60岁。患乙型肝炎6年,昨天起床时家属发现唤不醒而送人医院。检查:神志完全丧失,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,扑翼样震颤不能引出,脑电图明显异常。最可能的诊断是()。

轻微肝性脑病。肝性脑病一期。肝性脑病二期。肝性脑病三期。肝性脑病四期。

问题:

[单选] 43岁。右上腹痛1月,有乙型肝炎病史。查体:面色黝黑,颈部见蜘蛛痣,肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。首选辅助检查是()。

B超加AFP。强化CT。肝功能加AFP。肝活检。肝功。

问题:

[单选] 男,55岁,呕血2小时。有丙型肝炎病史,曾行冠状动脉支架成型术。查体可见巩膜黄染,肝掌及颈部蜘蛛痣,脾肋下Zcm。不宜采用的治疗措施是()。

冰生理盐水洗胃。三腔二囊管压迫。去甲肾上腺素胃管滴注。垂体后叶素静脉滴注。6一氨基己酸静脉滴注。

问题:

[单选] 女,47岁,查体发现AKP升高3年,巩膜及皮肤黄染1月。检查:肝肋下3cm,质地硬,脾肋下4cm。血清胆红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是()。

肝炎后肝硬化。血色病肝硬化。肝豆状核变性。瘀血性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化。

问题:

[单选] 男,55岁,有乙肝病史30年,1周前呕血3次,共呕出2000ml,后出现腹胀,恶心呕吐,近2天每日尿量300ml。血肌酐升高,血钠130mmoUL。最可能的诊断是()。

急性肾衰竭。乙肝相关性肾炎。慢性肾小球肾炎。肝肾综合征。自发性腹膜炎。

问题:

[单选] 男,40岁。乏力、厌食2月。有长期酗酒史。查体:巩膜黄染,腹软,肝肋下3cmoALT109U/L,AST250U/L,HBsAg阴性。最可能的诊断是()。

甲型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎。酒精性肝炎。药物性肝炎。自身免疫性肝炎。

问题:

[单选] 女,47岁,肝硬化病史3年,近1年反复腹胀,经B超、CT诊断为肝硬化腹水,经大剂量螺内酯,呋塞米治疗效果不佳,腹水不能消退。体格检查,腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,移动浊音阳性,下肢不肿。最佳治疗方案是()。

静脉滴注白蛋白加速尿。静脉滴注白蛋白加腹腔穿刺放液。透析治疗。抗生素治疗。脾动脉栓塞。

问题:

[单选] 男,53岁。腹胀、厌食3月。既往有“肝炎”病史和冠心病史,其母死于肝癌。查体:面部有蜘蛛痣,肝未触及,脾肋下Zcm,移动性浊音阳性。ALT80/L,白蛋白3lg/L。该患者最可能的诊断是()。

酒精性肝硬化。胆汁性肝硬化。肝炎后肝硬化。淤血性肝硬化。隐源性肝硬化。

问题:

[单选] 男,50岁,乏力3月。检查:面色黝黑,皮肤可见蜘蛛痣,肝未触及,脾肋下3cm。血清白蛋白30g/L,HBsAg阳性。胃肠道钡餐发现食管静脉曲张。最可能的诊断是()。

酒精性肝硬化。淤血性肝硬化。肝炎肝硬化。隐源性肝硬化。胆汁性肝硬化。

问题:

[单选] 男,45岁。呕鲜血两小时人院,对诊断最有意义的是()。

脾大。右侧胸水。痔核。食管下段静脉曲张。腹水。