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问题:

[单选] 男,45岁,胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。如果上述诊断成立,首选的处理方法是()

继续药物治疗。定期随访。手术治疗。化疗。放疗。

问题:

[单选] 男,45岁,胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。就目前考虑,以下哪项诊断可能性最大()

胃良性溃疡复发。胃溃疡癌变。并发幽门梗阻。穿透性溃疡。复合性溃疡。

问题:

[单选] 男,45岁,胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。应首选下列哪项检查()

便潜血试验。血清胃泌素测定。B超。胃镜检查。钡餐造影。

问题:

[单选] 女性,39岁。反复上腹痛伴反酸10年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的()

西咪替丁。硫糖铝。奥美拉唑。山莨菪碱。胶体次枸橼酸铋。

问题:

[单选] 女性,39岁。反复上腹痛伴反酸10年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。为明确诊断,该患者需采取的措施是()

上消化道气钡双重造影。腹部MRI。腹部CT。腹部B超。胃肠减压后内镜检查。

问题:

[单选] 女性,39岁。反复上腹痛伴反酸10年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是()

胃窦癌伴幽门梗阻。胃溃疡。十二指肠溃疡伴幽门梗阻。幽门管溃疡。胆汁反流性胃炎。

问题:

[单选] 女性,39岁。反复上腹痛伴反酸10年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。下列哪项不符合该患者实际情况()

呕吐物中有食物和胆汁。可见胃型及蠕动波。可出现低氯低钾性碱中毒。可闻及振水音。呕吐物中有宿食。

问题:

[单选] 女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。 这种胃炎在我国主要的好发部位是()

胃底。胃大弯。胃小弯。胃窦部。胃体部。

问题:

[单选] 女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。实验室检查的结果正确的是()

血清壁细胞抗体阴性。血清壁细胞抗体阳性。基础胃酸分泌增加。血清中检测不出其他自身抗体。无恶性贫血。

问题:

[单选] 女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。其病理表现不正确的是()

胃腺体部分消失。幽门腺化生。肠上皮化生。不典型增生。仅黏膜层有炎症细胞浸润。