问题:
[单选] 肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是()
肝炎后肝硬化。原发性胆汁性肝硬化。酒精性肝硬化。血吸虫性肝硬化。血色病所致肝硬化。
问题:
[单选] 男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是()
乙肝后肝硬化。原发性肝癌。酒精性肝硬化。淤血性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化。
问题:
[单选] 男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是()
肝脏增大。肝脏缩小。AFP增高。下腔静脉增宽。肝静脉增宽。
问题:
[单选] 肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是()
血浆胶体渗透压下降。门静脉压力增加。淋巴回流受阻。醛固酮减少。有效循环血量减少。
问题:
[单选] 患者女,60岁,慢性乙型病毒性肝炎15年,近来腹胀来诊。检查超声提示肝硬化、脾大。患者脾大的原因是()
肝静脉压力升高。肝动脉压力升高。门静脉压力升高。腹壁静脉曲张。淋巴回流障碍。
问题:
[单选] 40岁男性,胃溃疡病史10余年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体:BP80/55mmHg,HR125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是()
胃黏膜脱垂。复合性溃疡。溃疡癌变。溃疡穿孔。促胃液素瘤。
问题:
[单选] 男性,60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年,近来食欲欠佳,体重明显下降,下一步应该首选的检查是()
彩超检查。诊断性治疗。腹部CT检查。幽门螺杆菌检测。胃镜+活检。
问题:
[单选] 男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当()
该患者患Hp(一)的十二指肠溃疡。该患者应行13C-尿素呼气试验。应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色。该患者仅用PPI可能不能完全治愈。应行血清学HP抗体检查。
问题:
[单选] 女性,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加()
一种有效抗生素。两种有效抗生素。保护胃黏膜药物。促胃动力剂。止痛药。
问题:
[单选] 女性,50岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是()
胃癌。慢性胃炎。十二指肠球后溃疡。胃溃疡。胃黏膜脱垂。