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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张最可能的原因是()

A.肾功能不全。结核性心包炎。肺部感染。右心功能不全。肝硬化。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对该患者的心律失常,首选治疗为()

A.控制心室率。抗凝治疗。利尿剂。血管紧张素转换酶抑制剂。硝酸甘油。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是()

A.直流电复律。按压颈动脉窦。静脉滴注阿托品。静脉滴注利多卡因。植入临时性人工心脏起搏器。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音,约3小时后上述心脏附加音和杂音消失,提示其可能出现了心脏()

A.乳头肌功能失调。乳头肌断裂。左室游离壁破裂。室间隔穿孔。心室膨胀瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是什么()

A.急性广泛前壁心肌梗死。急性下壁心肌梗死。急性后壁心肌梗死。急性前间壁心肌梗死。急性高侧壁心肌梗死。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁左右。在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。为判断患者是否发生心脏骤停,最正确的方法是()

A.听诊有无心音。测量有无血压。紧急拉到放射科行透视,看有无心脏搏动。紧急拉到超声室检查,看有无心脏搏动。触摸颈动脉搏动。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁左右。在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。如确认患者发生心脏骤停,下列紧急处理中不正确的是()

A.开放气道。人工呼吸。拳击复律。胸外按压。心内注射三联针。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁左右。在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。若心电监测显示为室颤,应立即采取的措施是()

A.先尝试拳击复律,再直流电复律。立即用360J能量进行非同步直流电除颤。先静脉推注利多卡因100mg。继续胸外按压和人工通气,并同时给予1mg肾上腺素静脉注射,再除颤。先努力改善通气和矫正血液生化指标的异常,再除颤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,57岁。发现高血压5年,近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。哪个是最可能的诊断?()

A.高血压收缩性心力衰竭。高血压舒张性心力衰竭。冠心病左心衰竭。冠心病右心衰竭。冠心病全心衰竭。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,57岁。发现高血压5年,近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。最迫切的辅助检查是()

A.胸部CT。肝肾B超。超声心动图。心脏核素检查。冠脉造影。