问题:
[单选,A1型题] 男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次/分。需立即采取的措施是()
吸入色甘酸钠。注射抗生素。给氧并解除支气管痉挛。补液并纠正酸中毒。立即给予祛痰剂。
问题:
[单选,A1型题] 男性,25岁。2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体:端坐呼吸,呼吸急促,皮肤黏膜轻度发绀,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音,心界不大,脉搏120次/分,无杂音,有奇脉。诊断应首先考虑为()
慢性支气管炎。支气管哮喘。肺源性心脏病。心源性哮喘。急性心包炎。
问题:
[单选,A1型题] 男性,16岁。自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无任何不适,最可能的诊断是()
心源性哮喘。慢性喘息型支气管炎。支气管哮喘。自发性气胸。外源性过敏性肺泡炎。
问题:
[单选,A1型题] 患者,40岁。1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状较轻,近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行的检查是()
纤维支气管镜检查。心脏负荷试验。支气管激发试验。外周血嗜酸性粒细胞计数。胸部CT检查。
问题:
[单选,A1型题] 男性,25岁。反复哮喘发作20年,严重发作已持续48小时。查体:呼吸困难,发绀,烦躁,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,心率124次/分,有奇脉。下列措施错误的是()
静脉补充5%葡萄糖盐水。静脉给予氨茶碱,但一般应<1.0g/d。静脉给予甲泼尼龙40mg,每6小时一次。经压缩空气泵雾化吸入β受体兴奋剂。肌注苯巴比妥。
问题:
[单选,A1型题] 男性,42岁。喘息发作4小时来诊,为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是()
拍摄X线胸片。胸部CT。纤维支气管镜检查。判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相。描绘MEFV曲线。
问题:
[单选,A1型题] 男性,35岁。中度哮喘患者,就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是()
心率加快(110次/分)。房性早搏(2次/分)。血压升高(148/90mmHg)。奇脉(10~25mmHg)。房室传导阻滞。
问题:
[单选,A1型题] 女性,65岁。间断咳喘20多年,1个月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐搦。血气分析pH7.50,Pa0270mmHg,PaCO260mmHg,HCO-343mmol/L。K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()
代谢性碱中毒,失代偿。呼吸性碱中毒,失代偿。呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒。代谢性碱中毒,代偿。呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒。
问题:
[单选,A1型题] 男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO240mmHg,PaCOPaO275mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaOPaO285mmHg,PaCOPaO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
感染加重。气道阻力增加。呼吸中枢受到抑制。脑血管意外。心力衰竭致脑缺血。
问题:
[单选,A1型题] 女性,35岁。低热、干咳1月余伴闭经,2天前痰中带血入院。体检:体温39℃,右上肺呼吸音减弱。胸部X线检查显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影。血白细胞计数7.0×109/L,中性粒细胞70%。最可能的诊断为()
浸润型肺结核。肺炎球菌肺炎。葡萄球菌肺炎。肺炎克雷白杆菌肺炎。肺炎支原体肺炎。