问题：
[单选] 进行持续膀胱冲洗，不正确的是：（）
在留置无菌三腔导尿管后，排空膀胱。将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，液面高于床面约80cm。将冲洗管与冲洗液连接，三腔尿管一头连接冲洗管，另一头连接尿袋。夹闭尿袋，打开冲洗管，使溶液滴入膀胱，速度80~100滴/mi。
问题：
[单选] 进行持续膀胱冲洗，不正确的是：（）
在留置无菌三腔导尿管后，排空膀胱。将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，液面高于床面约80cm。将冲洗管与冲洗液连接，三腔尿管一头连接冲洗管，另一头连接尿袋。夹闭尿袋，打开冲洗管，使溶液滴入膀胱，速度80~100滴/min。待患者有尿意或滴入200~300ml后，夹闭冲洗管，打开尿袋，排除冲洗液，遵医嘱如此反复进行。
问题：
[单选] 持续膀胱冲洗时，将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，液面高于床面约：（）
30cm。40cm。50cm。60cm。70cm。
问题：
[多选] 协助患者进食和饮水时的注意事项包括：（）
特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对。与患者及家属沟通，给予饮食指导。患者进食和饮水延迟时，做好交接班。了解有无餐前、餐中用药。了解有无特殊治疗或检查。
问题：
[多选] 关于肠内营养，下列叙述正确的是：（）
营养液现配现用，粉剂应搅拌均匀。配制后的营养液防止在冰箱冷藏，24h内用完。长期留置鼻胃管或鼻肠管者，每天用油膏涂拭鼻腔黏膜，轻轻转动鼻胃管或鼻肠管，每日进行口腔护理。特殊用药前后用约100ml温水冲洗喂养管。药片或药丸经研碎、溶解后注入喂养管。
问题：
[多选] 关于肠外营养，以下说法正确的是：（）
评估患者病情、意识、合作程度、营养状况。评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况。记录营养液使用的时间、两、滴速及输注过程中的反应。告知患者输注过程中如有不适及时通知护士。告知患者翻身、活动时保护管路及穿刺点局部的清洁干燥的方法。
问题：
[多选] 排尿异常的患者可能会出现哪些相关并发症：（）
脱水。水肿。心力衰竭。高血钾。低血钾。
问题：
[多选] 对排便异常患者的护理，以下正确的是：（）
心脏病、高血压等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻药。大便失禁、腹泻患者，应注意观察肛周皮肤情况。腹泻者注意观察有无脱水、电解质紊乱的现象。腹泻患者应指导增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。便秘患者应指导根据病情和以往排便习惯，定时排便，进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练。
严重心脏病患者不宜灌肠。严重心脏病患者时溶液不超过500ml，液面不高于肛门50cm。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等，应立即停止灌肠，并报告医生。保留灌肠时，肛管宜细，插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止气体进入肠道。
问题：
[多选] 关于持续膀胱冲洗的评估和观察要点，以下正确的是：（）
评估病情、意识状态。评估自理及合作程度。观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等。观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉。
