问题：
[多选] 留置导尿，预防尿路感染的措施有（）
A、保持尿道口清洁，每日会阴护理1~2次。B、引流管不能提高，防止尿液逆流。C、导尿管脱落后，消毒后立即插入。D、鼓励患者经常更换体位。E、每周更换导尿管。
A、子宫切除后的腹胀。B、肠炎。C、体温37.5。D、小儿高热惊厥。E、孕妇保胎。
A、经常观察缺氧症状有无改善。B、氧气装置有无漏气。C、做好“四定”保证安全。D、持续用氧患者可不做口腔护理。E、管道是否通畅。
A、根据患者病情，指导患者进行有效呼吸。B、患者根据情可自行摘除鼻导管。C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员。D、告知患者有关用氧安全的知识。E、患者饮水时可不停止吸氧。
A、采用任何舒适体位。B、吸气时，将口含嘴放入口腔，紧闭口唇使药液喷出。C、用鼻呼气。D、治疗完毕，取下口含嘴。E、先关电源、再关雾化开关。
A、消除患者顾虑。B、了解伤口情况。C、安排换药次序。D、安置患者换药体位。E、根据伤口情况准备用物。
A、清除坏死组织和异物。B、肉芽高出创面应剪平。C、过深伤口使用棉球“一出一进”。D、肉芽水肿用抗生素湿敷。E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤。
问题：
[多选] 外科洗手的指征包括以下哪些选项（）
A、直接接触患者前后。B、无菌操作前后。C、穿脱隔离衣前后。D、处理无菌物品及污染物品前后。E、接触患者体液血液前后。
问题：
[多选] 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项（）
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌。C、将常居菌减少到最低程度。D、抑制微生物的快速再生。E、进行外科手术前的准备。
问题：
[多选] 神内科的李大妈需长期观察血压，作为她的责任护士我们应做到哪“四定”（）
A、定时间。B、定部位。C、定测量人员。D、定血压计。E、定体位。
