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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)可进行的物理治疗,错误的是()

A.蜡疗。超声波。水浴法。音频电疗。进行最大范围的被动运动。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,48岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重1周。体检:拇指屈伸受限,勉强伸直可发出弹响,拇指掌指关节掌侧压痛,可扪及米粒大结节,压痛(+)此疾患最常罹患的部位是()

A.拇指。示指。中指。环指。小指。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木X线片示右肱骨外科颈外展型骨折,最恰当的处理是()

A.继续观察。神经探查术。手法复位,夹板固定。无需手法复位,三角巾悬吊数天。无需手法复位,三角巾悬吊上肢3~4周后行功能锻炼。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤,不包括()

A.腋神经。腋动脉。腋静脉。肌皮神经。臂丛神经。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木该患者的康复训练,错误的是()

A.主动运动应由上肢远端至近端。术后早期行手、腕关节的主动活动。鼓励早期患肢的外展等长收缩活动。骨折早期行沿与骨折线垂直方向按摩器振动治疗。肱骨近端骨折治疗最常见的并发症是肩关节粘连及其导致的肩关节外伤性僵直。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉夹板维持患手的体位,错误的是()

A.腕屈曲20~30°。掌指关节屈曲60~70°。近侧指间关节屈曲90°,远端指间关节过伸位。术后第3周腕调整为中立位夹板。术后第6周掌指关节调节到中立位。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿女性,6岁,早产儿,出生后少动、易激惹,哭声低弱,吸吮无力,3~4个月不能竖头,4~5个月不会翻身,7~8个月不会爬,扶站时脚尖着地,双下肢交叉。查体发现肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性最可能的诊断是()

A.孤独症。脑性瘫痪。小儿麻痹症。先天性肌迟缓。进行性肌营养不良症。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,35岁,右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时,查体发现中指呈伸直位,无感觉障碍,手指无明显苍白发凉术后用于固定的夹板应选择()

A.对指夹板。掌侧动力夹板。背侧动力夹板。掌指关节阻挡夹板。维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁,双膝痛半年,晨僵,上下楼明显,活动后好转,但活动多后疼痛加重,体检:膝关节屈伸时有辗轧音,X线示髁间棘变尖,关节间隙变窄,股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变可选择的治疗,错误的是()

A.电疗。水疗。热疗。非甾体抗炎药。疼痛明显亦应行负重训练及加强活动以维持足够肌力。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别诊断的辅助检查为()

A.肌电图。核素扫描。颈段MRI。颈椎X线片。颈段断层摄片。