当前位置:国家统考科目题库>第十三章我国社会保险的法规与政策题库

问题:

[多选] 未达法定退休年龄的本市户籍非从业居民或未达法定退休年龄的本市户籍低收入居民,可申请参加下列哪种医疗保险()

住院医疗保险。农民工医疗保险。少儿医疗保险。综合医疗保险。以上都可以。

问题:

[多选] 下列关于社区门诊统筹基金,正确的是()

参保人通过社区门诊统筹基金享受门诊待遇的前提是绑定社康中心。社区门诊统筹基金以每个结算医院为独立统筹单位。社区门诊统筹基金设立个人账户。同一个参保人可以同时参加不同结算医院的社区门诊统筹基金。综合医疗保险参保人也能享受社区门诊统筹基金待遇。

问题:

[多选] 参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的,先行支付现金,其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请,由结算医院按规定予以审核报销()

农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用。农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用。住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用。住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用。

问题:

[多选] 下列关于参保人门诊就医,正确的是()

住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医。综合医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账。住院医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账。农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医。

问题:

[多选] 社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给哪些参保人每个人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元?()

生育医疗保险。农民工医疗保险。住院医疗保险。综合医疗保险。

问题:

[多选] 下列药品中,住院医疗保险、农民工医疗保险参保人门诊使用时,可以记账的有()

国家基本医疗保险药品目录中的甲类药品。深圳市地方补充医疗保险药品目录中的药。已纳入基本医疗保险药品目录中的中草药。国家基本医疗保险药品目录中的乙类药品。医院自制药品。

问题:

[多选] 参保人到定点医疗机构门诊就医时,以下哪些行为是不允许的?()

要求超量开药。将本人社会保障卡转借他人使用。要求开非治疗性药品。要求修改病历。要求以药换药。

问题:

[多选] α-干扰素注射剂限用于下列哪些疾病()

丙肝。多发性骨髓瘤。黑色素瘤。淋巴瘤。白血病。

问题:

[多选] 以下哪些中药饮片及药材是单味或复方均不予支付的()

西洋参。血竭。红参。阿胶。鹿茸。

问题:

[多选] 完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在诊疗项目管理中,要重点明确对()使用的控制措施。

大型设备治疗。新增诊疗项目。大型设备检查。一次性医用材料。