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问题:

[单选,案例分析题] 男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。诊断考虑为()

A.脊髓压迫症。脊髓炎。多发性硬化。脊髓亚急性联合变性。脊髓空洞症。

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[单选,案例分析题] 男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。治疗上应首先选用()

A.泼尼松。大剂量维生素B12注射。维生素B1。维生素B6。单独应用叶酸。

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[单选,案例分析题] 男,58岁,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检:血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,巴宾斯基征阴性。病灶定位在()

A.优势半球额中回后部。优势半球额下回后部。优势半球颞中回后部。优势半球颞上回后部。优势半球角回。

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[单选,案例分析题] 男,58岁,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检:血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,巴宾斯基征阴性。运动性失语又称()

A.命名性失语。感觉性(WernickE.失语。运动性(BrocA.失语。完全性失语。传导性失语。

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[单选,案例分析题] 男,58岁,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检:血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,巴宾斯基征阴性。需要立即进行的检查是()

A.脑电图。头颅CT。肌电图。TCD。血糖。

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[单选,案例分析题] 男,58岁,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检:血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,巴宾斯基征阴性。最可能受累区域的供血动脉是()

A.大脑中动脉。大脑前动脉。大脑后动脉。椎动脉。基底动脉。

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[单选,案例分析题] 男,58岁,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检:血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,巴宾斯基征阴性。最可能的病因是()

A.脑血栓形成。脑栓塞。腔隙性脑梗死。脑动静脉畸形。短暂性脑缺血发作。

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[单选,案例分析题] 女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。最可能的病因是()

A.吉兰-巴雷综合征。重症肌无力。肌营养不良。海绵窦综合征。动眼神经损伤。

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[单选,案例分析题] 女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。不恰当的检查是()

A.头颅CT。神经电生理检查。新斯的明肌内注射。胸部CT。疲劳试验。

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[单选,案例分析题] 男,30岁,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。诊断首先考虑()

A.重症肌无力。周期性麻痹。多发性神经炎。多发性肌炎。吉兰-巴雷综合征。