当前位置:广西住院医师题库>呼吸内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽、咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进该患者X线表现一般不出现()

A.肺动脉段突出。右下肺动脉干横径10mm。右心室增大。横膈低平。两下肺纹理紊乱。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿该患者可能的诊断为()

A.慢性支气管炎。慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿。慢性阻塞性肺气肿。慢性肺源性心脏病。呼吸衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿若需要利尿治疗,下列不合适的是()

A.氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服。氢氯噻嗪。小剂量呋塞米口服或静脉注射。大剂量呋塞米长期静脉注射。螺内酯。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常下列检查中不应作为常规检查的是()

A.肺功能。血气分析。胸部CT。心电图。胸部X线片。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。根据病史,你认为该患者最可能出现的胸部X线征象为以下哪项()

A.心脏向左下扩大,心胸比>0.5。肺淤血,双下肺可见KerleyB线,双侧胸腔积液。心脏向两侧扩大,呈烧瓶样。肺动脉段膨隆。双侧大量胸腔积液。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄()

A.大量黄脓痰,对氨茶碱等平喘药物反应欠佳,仍有明显呼吸困难、心悸。大量黄脓痰,意识模糊,谵语,体温39℃;动脉,血气pH7.40,Pa062mmHg,PaC0102mmHg。血清钠138mmol/L,钾2.85mmol/L,氯98mmol/L。合并急性心肌梗死,出现频发室早。感染已经控制,肝肋下7cm,触痛明显,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40,Pao252mmHg,PaCO258mmHg。

问题:

[单选,案例分析题] 者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为()

A.慢性支气管炎。阻塞性肺气肿。慢性支气管炎并肺气肿。支气管哮喘。心源性哮喘。

问题:

[单选,案例分析题] 者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。该患者的治疗应选用的药物为()

A.β受体激动剂。β受体阻滞剂。α受体激动剂。α受体阻滞剂。抗生素类药物。

问题:

[单选,案例分析题] 者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。【假设信息】给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗2天,病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇发绀,心率>120次/分。此时应采取()

A.原有药物加大剂量再用24小时。应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注。大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入。静脉滴注第三代头孢菌素。静脉滴注5%碳酸氢钠。

问题:

[单选,案例分析题] 男,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()

A.支原体肺炎。支气管哮喘。支气管内膜结核。原发性支气管肺癌。喘息型慢性支气管炎。