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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。按ASIA损伤分级,患者属于()

A.完全性损伤A级。不完全性损伤B级。不完全性损伤C级。不完全性损伤D级。正常E级。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男性患者,20岁,狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹,3天后消退,第7天再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难,查体:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力4级,脊柱无压痛为明确诊断,最有价值的辅助检查是()

A.脊柱X线平片。脑脊液常规、生化。脊柱CT。血清狂犬病毒抗体测定。脊柱MRI。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×10/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。患儿入院后3天出现面瘫,并伴饮水呛咳及吞咽困难,该患儿属于()

A.脊髓型。脑干型。脑炎型。混合型(脊髓型与脑炎型并存)。混合型(脊髓型合并脑干型)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×10/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。患儿入院后6天,体温正常,肌肉疼痛消失,瘫痪停止发展并逐渐恢复,肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症()

A.半年。2月。1年。2年。3年。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最可能的诊断为()

A.颈椎病。颈椎结核。周围神经炎。脑缺血性中风。颈部软组织损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍下列治疗措施中不正确的是()

A.常规气管切开,保持呼吸道通畅。应用血浆交换可减轻患者临床症状。治疗以对症支持和病因治疗为主。延髓麻痹时宜早期鼻饲。下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。对该患者治疗原则不正确的是()

A.服用左旋多巴制剂。尽早手术治疗。对早期、轻症患者首选抗ACH药物。左旋多巴制剂合用DA受体激动剂。配合按摩、理疗减轻肌僵直。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。该患者常见临床表现不包括()

A.铅管样肌僵直。折刀样肌僵直。面具脸。铅管样肌僵直。小写症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是()

A.诱发电位。MRI检查。CT检查。SPECT检查。脑脊液检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。该患者的临床分型最可能是()

A.复发缓解型。原发进展型。继发进展型。进展复发型。良性型。