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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么()

A.关节结核。化脓性关节炎。风湿性关节炎。类风湿性关节炎。骨性关节炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证()

A.类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎。屈曲挛缩大于15°。关节内翻畸形大于15°。膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者。下肢力线良好的单间室骨坏死患者。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。X线检查可见双侧膝关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,关节边缘尖锐,并有骨赘形成。该病人最可能的诊断是()

A.半月板损伤。脂肪垫过厚。髌骨软骨软化症。类风湿性关节炎。骨性关节炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。对该患者进行康复评定不包括()

A.疼痛时的摩擦感。步行能力评定。关节ROM评定。ADL能力的评定。徒手肌力检查(MMT)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。首选的检查是()

A.磁共振。头CT平扫。X线检查。眼底检查。腰穿脑脊液检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。此患者临床诊断可能性最大的是()

A.关节结核。骨性关节炎。梅毒性关节炎。银屑病性关节炎。类风湿性关节炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感,活动后可逐渐消失。此种关节炎病理改变主要表现在()

A.滑膜。肌腱。韧带。关节囊。关节软骨。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。临床最常见的颈椎病类型是()

A.脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病。椎动脉型颈椎病。交感型颈椎病。混合型颈椎病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为()

A.脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病。椎动脉型颈椎病。混合型颈椎病。交感型颈椎病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。根据此病情,最有意义的进一步检查是()

A.颈椎CT。颈椎MRI。颈CTA。肌电图检查。肌力检查。