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问题:

[单选] 一病人患左髋关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髋关节破坏较明显,全身中毒症状严重。治疗应先选择()

A.绝对卧床休息。B.局部制动。C.病灶清除加抗结核药物。D.抗结核药物加局部制动。E.功能锻炼,防止关节强直加抗结核药物。

问题:

[单选] 骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是()

A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常。B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄。C.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽。D.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合。E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常。

问题:

[单选] 一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()

A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨结核。B.全关节结核早期。C.单纯滑膜结核。D.病灶内有较大死骨。E.窦道长期未愈合。

问题:

[单选] 髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好的治疗是()

A.立即进行切开引流。B.立即进行病灶清除。C.应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮。D.应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术。E.髋人字石膏固定,并应用抗结核药物。

问题:

[单选] 骨与关节结核的X线片诊断很重要,下列哪项是不正确的()

A.中心型松质骨结核,早期表现为骨小梁模糊,呈磨砂玻璃样改变。B.边缘型松质骨结核表现有骨质缺损,软组织内有脓肿阴影。C.骨干结核常显示骨干周围有密度增高的层状骨膜增生,呈梭形膨大。D.全关节结核则显示软骨下骨质破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄。E.单纯滑膜结核,表现关节周围骨质疏松,关节间隙增宽,可与一般慢性滑膜炎相区别。

问题:

[单选] 下列关于骨关节结核的临床表现中,哪项是错误的()

A.浅表关节早期常有轻度肿胀、疼痛与压痛。B.骨与关节结核是慢性病,发病多缓慢,常为多发病灶。C.深部关节或脊柱肿胀不明显,需与健侧对比或仔细触摸,才能发现。D.稍晚则关节呈梭形肿胀,功能障碍和肌萎缩。E.脓肿常局限于病灶附近,一般无红、热,故称冷脓肿或寒性脓肿。

问题:

[单选] 下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价,哪项是不正确的()

A.用于比较隐蔽或难于明确诊断和定位的脊柱结核和髋关节结核。B.CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越。C.可以发现椎体、附件病变和腰大肌脓肿,明确椎管内或椎管外病变。D.也可早期发现髋关节内结核病灶位置和破坏范围。E.MRI可以观察脊柱结核病灶是否累及脊髓。

问题:

[单选] 骨与关节结核的治疗中,单纯依靠抗结核药物治疗有下列一些不足之处,但哪项除外()

A.长期用药结核杆菌容易产生耐药性。B.单纯药物治疗只对早期滑膜结核和骨结核疗效较好,对有较大死骨或脓肿的晚期全关节结核疗效多不显著。C.单纯药物治疗的疗程比较长,但复发率不高。D.早期骨结核或滑膜结核如单纯用药有发展为全关节结核的可能。E.为提高治愈率,还要辅以局部治疗和病灶清除术。

问题:

[单选] 早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是()

A.累及关节的数目。B.血沉是否正常。C.滑膜组织病理学检查。D.结核菌素试验。E.关节间隙是否狭窄。

问题:

[单选] 骨与关节结核好发部位是()

A.最大的滑膜关节——膝关节。B.负重大的关节——踝关节。C.易遭受慢性和积累劳损的部位——胸、腰椎椎体。D.活动最多的关节——髋关节。E.活动度最大的关节——肩关节。