问题:
[多选,案例分析题] 详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。初步诊断主要考虑哪些疾病?血白细胞13.0×10/L,中性粒细胞0.78,胸片见心影仍大。()
A.急性前列腺炎并尿潴留。前列腺增生并感染、尿潴留。前列腺增生并膀胱后尿道结石。后尿道结石嵌顿并尿潴留。尿道狭窄。高血压性心脏病。
问题:
[多选,案例分析题] 详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。可采取下列哪些方法进行抢救?病人行耻骨上前列腺摘除术,术中出血约400ml,输血300ml,术后第3天感腹胀、咳嗽、肛门不排气,肠鸣音弱并呕吐出多量棕褐色液体。膀胱造瘘管流鲜红色液体,血块逐渐阻塞引流管,R28次/分、P116次/分、BP12/8kPa(90/60mmHg)。呕吐物潜血试验阳性。()
A.加快输血、输液。立即静滴异丙肾上腺素。静脉用止血药物。停用降压药。持续胃肠减压:经尿道窥镜下吸血块并行电凝止血。再次手术清除膀胱血块。
问题:
[不定项选择,案例分析题] 详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。在急诊室应尽快作什么处理?()
A.导尿后留置导尿管。导尿后不留置导尿管。肌注阿托品。肌注新斯的明。肌注速尿。肌注镇静剂。
问题:
[不定项选择,案例分析题] 详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。对该病人下列哪些检查可以进一步了解心脏功能?()
A.磷酸肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶。血脂。心脏B超。心脏血池显像。心肺阻抗图。心脏收缩时间间期测定(STI)。
问题:
[单选,案例分析题] 详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。
问题:
[单选,案例分析题] 详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。对该病人术前应作哪些准备?病人经抗高血压治疗,血压维持在23/12kPa(180/90mmHg),血尿素氮15.0mmol/L(42mg/dL),血肌酐211μmol/L(2.5mg/dL)。肺最大通气量为50‰尿培养有变形杆菌生长,>100×10菌落/L(>100×10菌落/ml,药敏试验为卡那霉素+++、庆大霉素+++、羧苄青霉素++。拟行耻骨上前列腺切除术。()
A.使病人肺最大通气量维持在60%较好。使病人肺最大通气量维持在85%较好。术前6~8天应停服抗高血压药物。可继续适当服用抗高血压药物至手术日。选用卡那霉素抗感染。选用庆大霉素抗感染。
问题:
[多选,案例分析题] 详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。对该病人测定残余尿可靠的方法有哪些?患者在大便时导尿管脱出,能自行排尿,日间排尿较频,夜尿5-7次,排尿后体检,膀胱区有压痛,叩诊浊音。()
A.直肠指检。排尿后经尿道插尿管入膀胱测量尿量。膀胱区叩诊。超声探测。下腹部双合诊。膀胱镜检查。
问题:
[多选,案例分析题] 详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。对该病人高血压病最好采取哪些治疗措施?病人入院后未服降压药治疗,连续三天检查血压为22~24/12~15kPa(166~180/90~110mmHg)。心率80~98次/分,心电图见ST段V4~V6水平压低0.075毫伏。()
A.每日盐摄入量控制在6~10克。单纯用利尿剂。ATP、肌苷。硝苯吡啶10~20毫克,3次/天。硝酸异山梨醇(消心痛)10~20毫克,3次/天。心得安10毫克,3次/天。
问题:
[多选,案例分析题] 详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。急诊最好应先进行哪些检查?()
A.排空膀胱后直肠指检了解前列腺情况。先直肠指检以尽快了解前列腺情况。引流尿培养致病菌、细菌计数及药敏试验。血清钾、钠、氯。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、前列腺酸性磷酸酶。引流尿液涂片作革兰氏染色。