低血容量性休克。创伤性休克。感染性休克。过敏性休克。心源性休克。
左心房压力。右心房压力。肺循环压力。胸腔内腔静脉压力。左心室压力。
问题:
[多选] 关于感染性休克,下列哪些是正确的()。
本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种。治疗首先输注胶体液,配合适当的平衡盐溶液。控制感染。长期大剂量应用皮质激素治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,50岁,消瘦,2h前搬动家具时,突感右上腹胀痛。查体:体温38℃,血压80/60mmHg,意识淡漠,脉细快120次/min,腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血红蛋白50g/L。休克类型是()。
A.创伤性休克。失血性休克。脓毒性休克。心源性休克。过敏性休克。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,50岁,消瘦,2h前搬动家具时,突感右上腹胀痛。查体:体温38℃,血压80/60mmHg,意识淡漠,脉细快120次/min,腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血红蛋白50g/L。最可能的诊断是()。
A.胃癌穿孔。急性出血坏死性腹膜炎。肝硬化腹腔积液,继发感染。肝癌破裂。急性肠梗阻。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,65岁,车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤,经外地医院救治3d后转入。查体:T36.6℃,P68次/min,BP163/67mmHg,镇静状态,呼吸机辅助呼吸,胸腔闭式引流管内少量淡血性引流物,胸壁无塌陷,无反常呼吸运动,双肺呼吸音对称粗,右肺闻及湿啰音。腹软,肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,Hb92g/L,PLT146×109/L;胸腹部CT:双肺挫伤,右侧气胸伴积血,双侧肋骨骨折;肝脏、脾脏挫伤,腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗,转入第2天,拔出气管插管,病情稳定。转入第7天,患者突诉胸闷。查体:血压53/33mmHg,心率47次/min,四肢湿冷、呼吸急促、面色苍白,腹胀明显,诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,Hb63g/L,PLT211×109/L;B超示:腹腔大量液性暗区。CPCR后,剖腹探查(提示肝脏贯通伤出血。)肝脏贯通伤发生的原因是(提示肝脏贯通伤出血。)()
A.肝脏挫伤。骨折肋骨刺伤。医源性损伤。特发性损伤。枪伤。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,65岁,车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤,经外地医院救治3d后转入。查体:T36.6℃,P68次/min,BP163/67mmHg,镇静状态,呼吸机辅助呼吸,胸腔闭式引流管内少量淡血性引流物,胸壁无塌陷,无反常呼吸运动,双肺呼吸音对称粗,右肺闻及湿啰音。腹软,肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,Hb92g/L,PLT146×109/L;胸腹部CT:双肺挫伤,右侧气胸伴积血,双侧肋骨骨折;肝脏、脾脏挫伤,腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗,转入第2天,拔出气管插管,病情稳定。转入第7天,患者突诉胸闷。查体:血压53/33mmHg,心率47次/min,四肢湿冷、呼吸急促、面色苍白,腹胀明显,诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,Hb63g/L,PLT211×109/L;B超示:腹腔大量液性暗区。CPCR后,剖腹探查(提示肝脏贯通伤出血。)该患者的休克类型是()。
A.创伤性休克。失血性休克。脓毒性休克。心源性休克。神经性休克。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量
A.低血容量性休克。心源性休克。脱水性休克。神经源性休克。感染性休克。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量
A.输血、输液补充血容量。手术解除梗阻、引流。全身抗感染治疗。纠正酸中毒。维持肝、肾功能。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量
A.急性胰腺炎。急性胆囊炎。消化性溃疡穿孔。急性梗阻性化脓性胆管炎。右下肺炎。