问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，45岁。10小时前突发上腹部不适，随后出现右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，体温升高至38.6℃；2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体：全腹压痛，右侧腹部明显反跳痛和肌紧张，血白细胞15.4×109/L。患者接受非手术治疗后第2天，出现寒战高热，皮肤、巩膜轻度黄染。查体：剑突下压痛，肝脏肋下2cm。此时最可能的诊断是（）。
A.化脓性胆管炎。门静脉炎。急性黄疸型肝炎。腹腔脓肿。胆囊炎。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，45岁。10小时前突发上腹部不适，随后出现右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，体温升高至38.6℃；2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体：全腹压痛，右侧腹部明显反跳痛和肌紧张，血白细胞15.4×109/L。目前首先考虑的初步诊断是（）。
A.十二指肠穿孔。急性阑尾炎穿孔。肾盂肾炎。急性胆囊炎穿孔。急性胰腺炎。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张，化验血白细胞18×109/L。临床上应首先考虑诊断为（）。
A.胰腺炎。急性病毒性肝炎。无菌性胆囊炎。肝内胆管结石。急性梗阻性化脓性胆管炎。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张，化验血白细胞18×109/L。目前普遍认为，胆道内压力超过何种水平时就将有发生胆血反流的可能（）。
A.5cmH2O。8cmH2O。12cmH2O。20cmH2O。30cmH2O。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张，化验血白细胞18×109/L。进一步的最佳治疗方法是（）。
A.胰十二指肠切除术。胆囊切除、胆总管探查、T形管引流。胆总管空肠吻合术。胆囊空肠Roux-Y吻合术。胆囊造口术。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。如果腹腔穿刺抽出不凝血，应采取的主要治疗措施是（）。
A.胃肠减压。补液、抗感染治疗。抗休克、止血治疗。剖腹探查。解痉镇痛治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊首选的检查是（）。
A.腹部X线平片。消化道钡剂造影。腹部B超。腹部MRI。诊断性腹腔穿刺。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是（）。
A.脾破裂。肝破裂。胃破裂。结肠破裂。肾破裂。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。以下化验检查结果，支持原发性肝癌诊断的是（）。
A.PSA10ng/ml。CEA5ng/ml。CA199200μg/L。AFP2000μg/L。ALP400mg/dl。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。原发性肝癌淋巴结转移最常见的转移部位是（）。
A.肝动脉淋巴结。腹膜后淋巴结。肝门淋巴结。主动脉旁淋巴结。纵隔淋巴结。
