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问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月,夜间多明显,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。其疼痛主要因为()。

A.后腹膜炎性刺激。腹前壁受损。胃肠道浆膜受侵犯。腹腔神经丛受侵犯或压迫。膈肌炎性刺激。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月,夜间多明显,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。首先应考虑的诊断为()。

A.慢性胰腺炎。胆囊结石。胰体癌。十二指肠球后溃疡。胃癌。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月,夜间多明显,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。首选检查方法是()。

A.B超。十二指肠低张造影。选择性腹腔动脉造影。穿刺活检术。胃镜。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天,无呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音每分钟7次,移动性浊音(-),指检直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。为进一步明确诊断,检查选择()。

A.血、尿淀粉酶检查。腹部B超。X线腹平片和钡剂灌肠。选择性动脉造影。血常规检查。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,65岁。突发腹痛伴停止排气排便2天,无呕吐。查体:腹膨隆且不对称,以左下腹为著,并可触及压痛,肠鸣音每分钟7次,移动性浊音(-),指检直肠空虚,指套无血迹,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。最可能的诊断是()。

A.直肠癌梗阻。肠系膜血管血栓形成。乙状结肠扭转。肠梗阻。乙状结肠癌梗阻。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,24岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓2个月。查体:胸膝位5点位肛周皮肤上可触及一直径2cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约2cm的索条状物伸至肛管内。最佳治疗方法是()。

A.高锰酸钾液坐浴。使用抗生素。硬化剂注射。挂线疗法。瘘管切除。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,24岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓2个月。查体:胸膝位5点位肛周皮肤上可触及一直径2cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约2cm的索条状物伸至肛管内。该病人最可能的诊断是()。

A.肛裂。痔疮。肛瘘。肛周脓肿。肛门周围癌。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,MurpHy's征阴性。为确诊进一步检查应首选()。

A.白细胞计数和分类。MRCP。B超。ERCP。经皮肝穿刺胆管造影(PTC.。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,MurpHy's征阴性。经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温39.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±),此时诊断考虑()。

A.胆囊穿孔。十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。暴发性肝炎。急性胆囊炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,55岁。右上腹隐痛半年,提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体:脉搏每分钟110次,血压75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:血蛋白70g/L,白细胞9.0×109/L,中性粒细胞0.70,HBsAg(+)。最可能的诊断是()。

A.胃溃疡穿孔。脾破裂。肝癌自发破裂。上消化道出血。胆囊穿孔。