问题:
[单选,共用题干题] 男性,58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。首先需要补充的检查是().
A.电子计算机X线断层扫描。选择性血管造影。纤维胃镜检查。超声引导下穿刺。核素肝扫描。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,31岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为持续性疼痛、阵发性加重,有腰背部牵涉痛,呕吐频繁,肛门未排气、排便。查体:大声呻吟,呈蜷曲侧卧位,腹部隆起,压痛明显,拒按,肌紧张,肠鸣音亢进。首先要做的检查是().
A.立卧位X线腹部平片。上消化道钡餐造影。血尿淀粉酶检查。B超检查。血、尿常规,血生化检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,31岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为持续性疼痛、阵发性加重,有腰背部牵涉痛,呕吐频繁,肛门未排气、排便。查体:大声呻吟,呈蜷曲侧卧位,腹部隆起,压痛明显,拒按,肌紧张,肠鸣音亢进。首先要考虑的诊断是().
A.溃疡穿孔。急性胰腺炎。急性胆囊炎。小肠扭转。以上都不是。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,65岁。腹胀,便秘,解脓血便2个月。查体:腹部平坦,无压痛、反跳痛和肌紧张,左侧中下腹部可扪及一约2cm×3cm大小肿块,较固定。根据患者情况,首先要做的检查是().
A.纤维结肠镜。腹部B超。直肠指诊。腹部X平片。血癌胚抗原测定。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,65岁。腹胀,便秘,解脓血便2个月。查体:腹部平坦,无压痛、反跳痛和肌紧张,左侧中下腹部可扪及一约2cm×3cm大小肿块,较固定。检查发现降结肠肿瘤,病理检查为腺癌。手术治疗的切除范围应为().
A.降结肠切除。降结肠、乙状结肠及其系膜切除。横结肠左半部、降结肠、部分乙状结肠及系膜和区域淋巴结切除。横结肠、降结肠及其系膜切除。肿块局部切除及区域脂肪淋巴组织清除。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐,血便40小时。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。与肠套叠诊断相符合的X线表现是().
A.膈下游离气体。钡剂在结肠受阻,阻端钡剂影呈"杯口状"。钡剂在结肠受阻,钡影尖端呈"鸟嘴状"。空肠、回肠换位。结肠瘪细。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐,血便40小时。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。临床诊断为肠套叠,此时应采取的治疗措施是().
A.禁食、禁水。持续胃肠减压。空气灌肠复位。积极作好术前准备。以上都是。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐,血便40小时。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。采用X线下空气灌肠复位后,患者感腹痛加重,发作间歇缩短,并出现腹膜刺激征,此时,治疗的最佳方案是().
A.再次X线下空气灌肠复位。急诊手术探查。试用手法按摩复位。改用植物油灌肠。给予解痉止痛药物,继续密切观察。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。在摄X线片以前,首先要进行的处理是().
A.行简单的外固定及局部包扎。止血带止血。清创术。跟骨结节牵引。静脉输液,应用抗生素。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是().
A.外固定支架固定。用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除。应用抗生素预防感染。一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤。注射破伤风抗毒素。