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问题:

[单选,共用题干题] 男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果选择全身麻醉,下列不可取的是().

A.术前用药可选用阿托品。吸入麻醉剂可选用氟烷。术中防止低血压发生。插管动作轻,防止损伤出血。肌松剂最好选用阿曲库铵。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。手术中预防胆-心反射的措施中,正确的是().

A.术前肌注阿托品。防治低血压。防止麻醉过浅、缺氧。封闭胆囊三角区。以上都是。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前访视的重点应放在().

A.询问乙肝感染史。体格检查。肝脏功能,凝血酶原时间,白、球蛋白比值。肝脏酶谱。胆色素代谢情况。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用中,不正确的是().

A.利血平可引起心动过缓,使血管对去甲肾上腺素敏感。可乐定突然停药可引起高血压危象。氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖。硝苯地平可增强肌松药的肌松效应。普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑().

A.可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施。出现心衰,立即给予强心药处理。血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素。围手术期输液量不足,应加快输液速度。血管反应性差,应用血管活性药物。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。对该患者麻醉中的血压管理,错误的是().

A.将血压维持在120/70mmHg左右。血压维持在麻醉前水平。维持血压于平时可耐受水平。补充血容量。血压偏低时提高氧供和血细胞比容。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是().

A.立即加快输液,扩充血容量。静注麻黄碱30mg,必要时连续追加。立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)。静注2%利多卡因1~2mg/kg。先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至().

A.术前1周。术前3天。术前2天。手术当天。术前1天。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是().

A.吸入麻醉过深,心血管受抑制。血容量不足,回心血量少。麻醉药物选择不当。急性心衰。脑血管意外。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列处理措施中,不宜采用的是().

A.静脉注射咪达唑仑。静脉注射罗库溴铵。静脉注射氨茶碱。静脉注射呋塞米。静脉注射地塞米松。