问题：
[单选,共用题干题] 男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）.
A.低钾血症、代谢性碱中毒。高钾血症、代谢性酸中毒。高钾血症、代谢性碱中毒。低钾血症、代谢性酸中毒。低氯血症、代谢性酸中毒。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）.
A.B超。腹部CT。纤维胃镜。腹部X线平片。全消化道钡餐。
问题：
[单选,共用题干题] 女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素（+）。一旦确诊，最恰当的处理是：（）.
A.禁食、补液。解痉、止痛。抗休克。积极抗休克，争取急诊或早期手术。非手术治疗，不考虑手术。
问题：
[单选,共用题干题] 女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素（+）。本病例应首选诊断为：（）.
A.急性重症胆管炎。急性消化道穿孔。急性水肿性胰腺炎。胆道蛔虫症。重症急性胰腺炎。
问题：
[单选,共用题干题] 女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素（+）。首选的检查是：（）.
A.腹腔穿刺液查淀粉酶。血细菌学检查。腹部X线片。腹部B超。增强CT扫描。
问题：
[单选,共用题干题] 女，50岁。6个月前因突发上腹痛，以急性胰腺炎住院治疗痊愈。近3个月来感上腹胀，逐渐胆部隆起。无腹病，无发热。体格检查：上腹部可扪及一肿块，约20cm×16cm大，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感。为明确诊断，宜选择的最佳检查方法是（）.
A.X线钡餐检查。血清淀粉酶。B超。CT。MRCP。
问题：
[单选,共用题干题] 女，50岁。6个月前因突发上腹痛，以急性胰腺炎住院治疗痊愈。近3个月来感上腹胀，逐渐胆部隆起。无腹病，无发热。体格检查：上腹部可扪及一肿块，约20cm×16cm大，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感。依据上述病史及查体，初步诊断为；（）.
A.肠系膜囊肿。胰腺囊腺瘤。胰腺假性囊肿。胰腺滞留性囊肿。腹膜后肿瘤。
问题：
[单选,共用题干题] 男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。为进一步确诊，下列检查项目中，应作为最佳选择的是：（）.
A.CEA。CA19-9。MRCP。AFP。DSA。
问题：
[单选,共用题干题] 男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。影像学检查提示病变局限，结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是：（）.
A.抗炎，营养支持。PTCD。服用利胆药物。胆囊切除术。胰十二指肠切除术。
问题：
[单选,共用题干题] 男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，查引流液淀粉酶达10000U/dl，应考虑：（）.
A.胆漏。胰漏。急性胰腺炎。胰腺假性囊肿。肠痿。
