当前位置:普通外科学(医学高级)题库>胃十二指肠疾病题库

问题:

[单选,共用题干题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要做的检查是()。

A.胃镜检查。立位X线腹部平片检查。X线钡餐检查。B超检查。CT检查。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是()。

A.急性单纯性胰腺炎。急性出血坏死性胰腺炎。胃、十二指肠溃疡穿孔。急性胆囊炎。急性胆管炎。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是()。

A.残胃排空障碍。胃肠吻合口梗阻。输出空肠袢梗阻。输入空肠袢梗阻。麻痹性肠梗阻。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。正确的处理措施是()。

A.禁食。胃肠减压。全身支持治疗。观察4~6周,如症状不缓解,手术探查。以上都是。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是()。

A.倾倒综合征。低血糖综合征。贫血。反流性胃炎。营养不良。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是()。

A.吻合口出血。输入空肠袢梗阻。输出空肠袢梗阻。十二指肠残端瘘。吻合口梗阻。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是()。

A.上消化道钡餐检查。大便潜血检查。粪便脱落细胞检查。胃镜检查。腹部B超。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。检查一经确诊,治疗宜采取()。

A.全身化疗。姑息性胃大部切除术。放射治疗。根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术。全胃切除。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,21岁。进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。如为空腹发病,最适宜的处置方式是()。

A.单纯修补病灶。胃大部切除。迷走神经切断术。胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗。高选择性迷走神经切断术。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,21岁。进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。最可能的诊断是()。

A.胃十二指肠溃疡穿孔。急性胃肠炎。急性胰腺炎。肠蛔虫症。急性胆囊炎。