问题:
[单选] 男性,30岁。晚餐进食较多,然后突然上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直立行走,2小时后入急诊。体检:疾病面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是()。
阑尾炎穿孔。溃疡病穿孔。胆囊穿孔。绞窄性肠梗阻。急性胰腺炎。
问题:
[单选] 女性,47岁。十二指肠球部溃疡多年,近两个月来,食后上腹胀满,呕吐,吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择()。
使用抗酸,解痉药治疗。胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术。补液,洗胃继续观察。选择性迷走神经切除+幽门成形术。急诊胃大部切除术。
问题:
[单选] 男性,43岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为()。
毕Ⅱ式胃大部切除术。胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗。毕Ⅰ式胃大部切除术。继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合。全胃切除术。
问题:
[单选] 男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部乃割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法()。
穿孔修补术。毕Ⅰ式胃大部切除术。毕Ⅱ式胃大部切除术。穿孔修补术+胃空肠吻合术。穿孔修补术+选择性迷走神经切除术。
问题:
[单选] 患者有多年的溃疡病史,近来出现清晨大量呕吐酸臭的胃内容物,最可能的诊断是()。
十二指肠淤积症。十二指肠肿瘤。十二指肠球部溃疡。胃窦癌。幽门梗阻。
问题:
[单选] 男性,51岁。消化性溃疡术后,每当进食后10~20分钟出现上腹胀痛,心悸,出汗,头晕,恶心呕吐,平卧几分钟后即可缓解,病人发生了()。
吻合口梗阻。输入段肠袢梗阻。输出段肠袢梗阻。吻合口出血。倾倒综合征。
问题:
[单选] 男性,40岁。胃不适,嗳气,消化不良3个月,经检查确诊为早期胃癌,首选的治疗方案是()。
根治术。姑息手术。根治术加化疗。化疗。放疗。
问题:
[单选] 女性,46岁。手术发现胃窦癌3cm×2cm,周围无明显转移,手术切缘距肿瘤的距离()。
肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cm。肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cm。肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cm。切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘3cm。切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上。
问题:
[单选] 男性,43岁。有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,治疗方法应为()。
迷走神经切断术。胃大部切除术。口服西咪替丁。溴甲阿托品治疗。以上都不正确。
问题:
[单选] 男性,62岁。上腹闷痛不适,伴食欲减退2月余,既往无胃病史。查体:消瘦,贫血貌,腹部无阳性体征,余无特殊。OB(+),HB92g/L,首先应考虑()。
胃溃疡。十二指肠溃疡。慢性胃炎。慢性胆囊炎。胃癌。