问题:
[单选] 可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式是()
A.毕I式胃大部切除术。B.毕Ⅱ式胃大部切除术。C.高选择性胃迷走神经切断术。D.选择性胃迷走神经切断加引流术。E.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术。
问题:
[单选] 男,35岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天(近端空肠对小弯),上腹饱满,食后尤甚,常恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,吐后觉舒适。体检:消瘦有轻度腹水,上腹略饱满,软,有轻压痛,无包块,无振水音,切口愈合好,可能的原因是()
A.倾倒综合征。B.吻合口排空障碍。C.吻合口远端空肠梗阻。D.近端空肠逆流。E.近端空肠综合征。
问题:
[单选] 胃大部切除术后吻合口溃疡好发于()
A.胃小弯。B.近端空肠。C.远端空肠。D.吻合口的胃侧。E.吻合口的空肠侧。
问题:
[单选] 男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是()
A.复查上消化道造影。B.胃液酸度测定。C.纤维胃镜及活检。D.生化和免疫学检查。E.四环素荧光试验。
问题:
[单选] 有关倾倒综合征,以下哪项是错误的()
A.进食后心悸。B.进食后头晕出汗。C.进食后恶心呕吐。D.进食后上腹疼痛。E.进食后上腹饱胀。
问题:
[单选] 男,55岁,主诉慢性间歇性胃痛。胃镜提示:胃小弯侧胃角远端有一个直径2cm溃疡,活检未见恶性组织,4个月的H受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后,溃疡无改变,这时正确的治疗应是()
A.重复药物治疗。B.溃疡局部切除。C.毕Ⅰ式部分胃切除。D.迷走神经切断术+幽门成形术。E.毕Ⅰ式胃部分切除+高选择性迷走神经切断术。
问题:
[单选] 男,60岁,幽门梗阻致恶心、呕吐10天,消瘦,脱水貌,ECG显示:T波倒置,S-T段降低,QT间期延长,下列原因最可能是()
A.低氯低钾碱中毒。B.高钾,高钠,低氯碱中毒。C.缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,低钾。D.缺水少于失钠,细胞外液呈低渗状态,低钾。E.水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低钾。
问题:
[单选] 瘢痕性幽门梗阻的老年病人,胃酸低,全身情况差,应采用()
A.胃空肠吻合术。B.高选择性胃迷走神经切断术。C.迷走神经干切断术+胃窦部切除术。D.毕Ⅱ式胃大部切除术。E.毕Ⅰ式胃大部切除术。
问题:
[单选] 男,50岁,诊断为胃溃疡已2年,近1个月来疼痛加重,6小时前突发上腹剧痛,扩散到全腹,病人一般情况尚好。最理想的手术方法是()
A.穿孔修补术。B.大网膜填塞术。C.胃大部切除术。D.溃疡楔形切除术。E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术。
问题:
[单选] 男,40岁,十二指肠溃疡大出血,6小时内已输血900ml,血压76/50mmHg,脉搏110次/分,肠鸣音较活跃,此时合适的治疗方法是()
A.输血、插三腔二囊管压迫。B.输血、滴加甲氧胺。C.输血、冰水灌洗胃腔。D.输血、口服去甲肾上腺素10mg。E.输血、急行胃次全切除术。